大腸癌疑慮:便秘、腹脹與黑便-外科

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大腸癌相關問題?


一直以來排便都算很順暢但近兩周來不但腹脹不舒服會失眠而且有便意時坐上馬桶卻都只排氣要很用力才能上出一點點去台中榮總醫生沒有做任何清腸只有灌腸就做大腸鏡而我又忍不住痛沒做完雖然醫生說沒事但還是很擔心是不是大腸癌沒有檢查到請問我的症狀跟大腸癌像嗎?今天因為擔心又跑去澄清醫院醫生說我這只是便秘(但便秘有可能超過兩周嗎?)因此開了sennapur 、mosapride、瓦斯康錠及氧化鎂錠四種藥吃完三小時後大出兩條黑色香蕉狀大便上面還有一個圓點紅紅的不知道是不是血請問這樣的症狀到底是甚麼?真的很害怕是癌症



宣宣,20~29歲男性,詢問日期:2014/09/16

柯芳序 醫師回覆-外科


台中榮總作的應該只是乙狀結腸鏡只有檢查下端的30-50公分而已若是擔心上端還有病灶沒有檢查到應該要接受全段大腸鏡檢查但是可能會更不舒服澄清醫院開立的軟便藥算是藥效溫和的如果吃這些藥就可以排便那你的症狀還不算是特別嚴重多日未排便後首次解出的糞便黑中帶紅並不算異常如果真的不放心誠心建議你去作無痛大腸鏡檢查應該可以化解你的憂慮



回覆日期:2014/09/16

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,包括便秘、腹脹、排便困難及黑便,這些情況確實讓人感到不安,尤其是對於大腸癌的擔憂。
然而,根據目前的醫學知識和您的症狀,這些情況不一定直接指向大腸癌。

首先,便秘的確可以持續超過兩週,尤其是如果您有過去便秘的習慣。
便秘的原因可能有很多,包括飲食纖維不足、水分攝取不足、運動量少、壓力、甚至是某些藥物的副作用等。
您提到的藥物(如sennapur、mosapride、瓦斯康錠及氧化鎂錠)都是用來改善腸道蠕動和促進排便的,這些藥物的使用通常是安全的,並且能有效緩解便秘的情況。

關於您排出的黑色大便,這可能是由於便秘導致的宿便,或者是因為飲食中攝取了某些食物(如黑色食物、鐵劑等)所引起的顏色變化。
黑便有時候也可能是消化道出血的徵兆,但如果您沒有其他出血的症狀(如大量鮮血、持續腹痛等),那麼這種情況可能不會太嚴重。
不過,您提到的紅點可能是血,這需要特別注意,因為這可能是肛門周圍的黏膜受損或痔瘡引起的。

至於大腸癌的風險,年輕人得大腸癌的機率相對較低,尤其是如果沒有家族史或其他高風險因素。
大腸癌的常見症狀包括持續的腹痛、體重減輕、便血、排便習慣改變等。
您目前的症狀雖然令人擔憂,但並不一定符合大腸癌的典型表現。

如果您對於醫生的診斷仍感到不安,建議您可以考慮進一步的檢查,例如無痛大腸鏡檢查,這樣可以更全面地評估腸道的狀況,並排除任何潛在的病變。
這樣的檢查雖然可能會有些不適,但能夠提供更明確的診斷,減少您的焦慮。

最後,建議您在日常生活中注意飲食均衡,多攝取纖維素,保持適量的水分攝取,並增加運動量,這些都有助於改善便秘的情況。
如果症狀持續或加重,務必及時就醫,尋求專業的醫療建議。
希望您能早日恢復健康,並能夠安心。

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陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:應根據病史、家族史、症狀理學檢查作判斷,建議至腸胃科門診問醫師判斷。敬祝 平安快樂

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陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可就診檢查糞便潛血,平時多蔬果,飯後走走,少久坐。

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