腋下腫塊原因不明，該如何處理？-腫瘤科

腋下腫塊？

7月的時候自己摸到腋下有腫塊，不痛外觀看不出來無不適感，可微微滑動，至乳房外科超音波檢查有乳房囊腫，無淋巴結腫大，醫生表示再觀察，後因腫塊持續在，9月至外面診所再次檢查乳房及腋下超音波，淋巴結正常，乳房囊腫及腺瘤讓我追蹤，因腫塊讓我很在意又至皮膚科診所檢查醫生超音波說有照到我說的腫塊，但不知道是什麼，但確定那不是脂肪瘤，位在深處，開發炎藥給我，讓我觀察，吃了藥還是沒有消，又到一般外科診所檢查，醫生幫我觸診只說沒有太硬可動，也無法判斷請我追蹤，近期11月底因覺得腫塊感覺比較明顯且皮膚外觀有微微隆起，自己感覺有比較大（感覺2-3公分）剛好遇到生理期覺得偶有輕微抽痛的感覺，想請問
1、我應該掛什麼科？
2、為什麼明明有腫塊但乳房外科的醫生都沒有照出來，只回答淋巴結沒有腫大？
3、需要開刀取出來檢驗嗎？
4、應該找那一門醫生協助我？還是就是追蹤觀察？
5、腫塊超音波檢查得到嗎？

請醫生幫忙謝謝

Aa，30~39歲女性，詢問日期：2022/11/29

陳斯榮醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院放射腫瘤科主治醫師

Aa／38歲／女

1、我應該掛什麼科？
A：
一般外科或乳房外科

2、為什麼明明有腫塊但乳房外科的醫生都沒有照出來，只回答淋巴結沒有腫大？
A：
7月乳房外科沒看到，不代表9-11越如果體給同一個醫師看，他還是會看不到

3、需要開刀取出來檢驗嗎？
A：
3.1 建議你找一個你信任的醫師(一般外科、乳房外科，而不是皮膚科)，一直看那個醫師，才能看到腫瘤一直長大是否該處理。
3.2 基本上網路諮詢沒有真的看到摸到，實在無法給你確定的答案

4、應該找那一門醫生協助我？還是就是追蹤觀察？
A：一般外科或乳房外科，由診視醫師決定觀察或取出來化驗

5、腫塊超音波檢查得到嗎？
A：
5.1 基本上檢查的到
5.2 每一種檢查都有錯誤率：(沒有腫瘤看成有腫瘤 false positive)、(有腫瘤看成沒有腫瘤false negative)

祝健康快樂

桃園醫院陳斯榮

回覆日期：2022/11/29
資料來源：台灣e院 - 腋下腫塊

彙整補充說明

針對您提到的腋下腫塊問題，首先要了解腋下腫塊的原因可能有很多，從良性到惡性都有可能，因此需要仔細評估。
根據您提供的情況，您已經進行了多次檢查，包括乳房外科和皮膚科的超音波檢查，醫生的評估結果顯示淋巴結正常，並且有乳房囊腫和腺瘤，這些都是相對常見且通常不會引起重大健康問題的情況。

1. 應該掛什麼科？

如果您對腋下腫塊仍然感到擔憂，建議您可以再次就診乳房外科，因為這是專門處理乳房及其周邊結構的科別。
若您希望進一步了解腋下腫塊的性質，也可以考慮掛一般外科，這裡的醫生能夠進行更全面的評估。

2. 為什麼明明有腫塊但乳房外科的醫生都沒有照出來？

超音波檢查的結果可能因為腫塊的位置、大小及其性質而有所不同。
有些腫塊可能位於較深的組織中，超音波檢查可能無法完全顯示出來。
此外，醫生在檢查時的觸診和影像學檢查結果也可能因為技術或設備的差異而有所不同。

3. 需要開刀取出來檢驗嗎？

如果腫塊的大小、形狀或其他特徵有變化，或者您感到不適，建議與醫生討論是否需要進一步的檢查或手術。
開刀取出腫塊進行病理檢查可以確定腫塊的性質，這在某些情況下是必要的，尤其是當腫塊持續存在且無法確定其性質時。

4. 應該找哪一門醫生協助我？
還是追蹤觀察？

建議您可以回到乳房外科進行更詳細的評估，並詢問是否需要進一步的檢查或追蹤。
如果醫生認為腫塊的性質不明，則可能會建議進行更進一步的檢查或觀察。

5. 腫塊超音波檢查得到嗎？

超音波檢查通常能夠檢查到腫塊，但如前所述，腫塊的深度、大小及性質可能影響檢查結果。
如果腫塊在深層組織，可能需要其他影像學檢查，如MRI或CT掃描，來獲得更清晰的影像。

總之，持續的觀察和定期的醫療檢查是非常重要的，尤其是在腫塊的性質不明的情況下。
建議您與醫生保持良好的溝通，並根據醫生的建議進行後續的檢查和治療。
希望您能早日獲得明確的診斷，並保持身心健康。