心臟問題:心跳加速、胸悶疼痛與喘息困擾-心臟血管專科

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心臟問題?


醫生您好~ 我大概是9月底的時候 發現我心跳跳很快 且心臟會痛痛的 胸悶 所以馬上就去看了心臟內科 那時候量血壓170/88/103 一開始做心電圖有點心律不整(也有可能是緊張的關係)後來照了X光 醫生說我可能有高血壓一陣子了10月初的時候 做了超音波 醫生說我心臟功能和結構都很正常 而且還跟我說我沒有高血壓 除了二尖瓣有輕度逆流 跟我說不過這個不太影響然後他給我開三個月長期處方籤BISOPROLOL FUMARATE 1顆/日Diltiazem 0.5顆/日Inderal 1顆/睡前直到最近胸悶 心臟痛 越來越頻繁 而且容易喘 喘嚴重的時候 會胸悶 頭暈感覺吸不到氣的感覺所以原本我1月出才要回診 基於擔心 我這禮拜一就回診了 跟醫生講我最近的狀況 醫生就又幫我做了一次心電圖 說我除了心率98比較快之外 其他都很正常 我問他需不需要再做一次 超音波 他說不用 因為10月初才做過 而且沒有問題 我跟他說我擔心喘的問題 他就給我開一個月的Cintsu說我急用的時候 可以吃這個目前我的血壓控制在平均115~130/70~85/65~80備註:我天生有鼻子過敏很嚴重 有在看中醫治療(不排除我的喘跟這個有關係)以下是我的問題1.輕度二尖瓣逆流 我知道不用治療 但是我但是我擔心這幾個月變嚴重 請問這是有可能的嗎 還是我想太多了 還有輕度二尖瓣逆流 一般來說 會有症狀嗎 因為我擔心我的喘的原因跟這個有關係2.我需要去看胸腔內科嗎3.因為最近有咳嗽胸痛的情形 我擔心我有沒有可能會心肌梗塞4.二尖瓣逆流和二尖瓣脫垂一樣嗎?
還是一切都像醫生說的 我沒有問題 其實都是我擔心過度?
謝謝醫生~


Ken,20~29歲男性,詢問日期:2022/12/08

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好輕度二尖瓣逆流一般來說不會有症狀幾個月突然變嚴重機率很低二尖瓣逆流和二尖瓣脫垂不一樣但會合併發生心肌梗塞?症狀完全不像咳嗽胸痛可以去看胸腔內科整個像是恐慌症發作醫生不可能您有問題告訴您沒問題別擔心平安彰化醫院關心您

回覆日期:2022/12/08

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,包括心跳加速、胸悶、心臟疼痛及喘息等,這些都可能與心臟或呼吸系統的問題有關。
首先,您提到的輕度二尖瓣逆流,通常在大多數情況下不會引起明顯的症狀,尤其是當逆流程度輕微時。
這種情況下,心臟的功能和結構通常是正常的,並且不需要特別的治療。

1. 輕度二尖瓣逆流的變化:輕度二尖瓣逆流一般不會突然變得嚴重,除非有其他心臟疾病的發展或是心臟結構的變化。
若您在日常生活中沒有出現明顯的心臟衰竭症狀(如劇烈的呼吸困難、極度疲倦等),那麼您不必過於擔心。
至於症狀方面,輕度二尖瓣逆流通常不會引起明顯的症狀,但在某些情況下,可能會感受到心悸或胸悶,這可能與您的焦慮或其他因素有關。

2. 是否需要看胸腔內科:由於您有喘息的情況,且有鼻子過敏的病史,這可能與呼吸系統有關。
如果您感覺喘息的情況持續不改善,建議您可以考慮看胸腔內科醫師,進一步檢查是否有其他肺部問題或過敏反應導致的喘息。

3. 咳嗽與胸痛的擔憂:咳嗽和胸痛的情況,若伴隨著心跳加速,可能會讓人擔心心肌梗塞的風險。
然而,根據您的檢查結果(心電圖、X光等)顯示正常,心肌梗塞的可能性相對較低。
心肌梗塞通常伴隨著劇烈的胸痛、呼吸困難、出汗等症狀。
如果您的胸痛是間歇性的,且在特定姿勢下加重,可能與肌肉或骨骼問題有關,而非心臟問題。

4. 二尖瓣逆流與二尖瓣脫垂的區別:二尖瓣逆流和二尖瓣脫垂是兩種不同的心臟病理狀況。
二尖瓣脫垂是指二尖瓣的瓣膜在心臟收縮時向左心房突出,而逆流則是瓣膜關閉不全,導致血液回流。
雖然二尖瓣脫垂可能會伴隨逆流,但並不一定會導致症狀或需要治療。

總結來說,您的症狀可能與焦慮、過敏或其他非心臟相關的因素有關。
建議您持續觀察自己的症狀,並在必要時尋求醫療幫助。
保持良好的生活作息,適度運動,並注意心理健康,這些都有助於改善您的整體狀況。
如果症狀持續或加重,請務必再次就醫,尋求專業的醫療建議。
希望您早日康復!

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