心臟問題？
醫生您好~ 我大概是9月底的時候 發現我心跳跳很快 且心臟會痛痛的 胸悶 所以馬上就去看了心臟內科 那時候量血壓170/88/103 一開始做心電圖有點心律不整（也有可能是緊張的關係）後來照了X光 醫生說我可能有高血壓一陣子了
10月初的時候 做了超音波 醫生說我心臟功能和結構都很正常 而且還跟我說我沒有高血壓 除了二尖瓣有輕度逆流 跟我說不過這個不太影響
然後他給我開三個月長期處方籤BISOPROLOL FUMARATE 1顆/日
Diltiazem 0.5顆/日
Inderal 1顆/睡前
直到最近胸悶 心臟痛 越來越頻繁 而且容易喘 喘嚴重的時候 會胸悶 頭暈
感覺吸不到氣的感覺
所以原本我1月出才要回診 基於擔心 我這禮拜一就回診了 跟醫生講我最近的狀況 醫生就又幫我做了一次心電圖 說我除了心率98比較快之外 其他都很正常 我問他需不需要再做一次 超音波 他說不用 因為10月初才做過 而且沒有問題 我跟他說我擔心喘的問題 他就給我開一個月的Cintsu
說我急用的時候 可以吃這個
目前我的血壓控制在平均115~130/70~85/65~80
備註：我天生有鼻子過敏很嚴重 有在看中醫治療（不排除我的喘跟這個有關係）
以下是我的問題
1.輕度二尖瓣逆流 我知道不用治療 但是我但是我擔心這幾個月變嚴重 請問這是有可能的嗎 還是我想太多了 還有輕度二尖瓣逆流 一般來說 會有症狀嗎 因為我擔心我的喘的原因跟這個有關係
2.我需要去看胸腔內科嗎
3.因為最近有咳嗽胸痛的情形 我擔心我有沒有可能會心肌梗塞
4.二尖瓣逆流和二尖瓣脫垂一樣嗎？
還是一切都像醫生說的 我沒有問題 其實都是我擔心過度？
謝謝醫生~
Ken，20~29歲男性，詢問日期：2022/12/08
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好
輕度二尖瓣逆流一般來說不會有症狀
幾個月突然變嚴重機率很低
二尖瓣逆流和二尖瓣脫垂不一樣
但會合併發生
心肌梗塞?症狀完全不像
咳嗽胸痛可以去看胸腔內科
整個像是恐慌症發作
醫生不可能您有問題告訴您沒問題
別擔心
平安
彰化醫院關心您
回覆日期：2022/12/08
資料來源：台灣e院 - 心臟問題
彙整補充說明
您好！感謝您詳細的描述您的症狀和醫療歷程。
根據您提供的資訊，我將針對您的問題進行分析和解答。
首先，您提到的心跳加速、胸悶和喘息等症狀，確實可能與心臟問題有關，但也有可能是由其他因素引起的。
您已經接受過心臟內科的檢查，包括心電圖和超音波，結果顯示心臟功能和結構正常，這是一個好消息。
輕度的二尖瓣逆流通常不會引起明顯的症狀，且在大多數情況下不需要治療。
這種情況下，您不必過於擔心二尖瓣逆流會突然變嚴重。
1. 輕度二尖瓣逆流的症狀：一般來說，輕度的二尖瓣逆流不會引起明顯的症狀，特別是在年輕人中。
如果您有喘息的情況，可能與過敏或其他呼吸系統的問題有關，而不一定是由於二尖瓣逆流引起的。
建議您可以定期追蹤心臟的狀況，但不必過於焦慮。
2. 是否需要看胸腔內科：由於您提到有鼻子過敏的情況，這可能會影響到您的呼吸，導致喘息和胸悶。
若您感覺喘息的情況持續或加重，建議您可以考慮就診胸腔內科，進一步檢查是否有其他呼吸系統的問題，例如過敏性氣喘或其他肺部疾病。
3. 咳嗽和胸痛的情形：咳嗽和胸痛的情況不一定意味著心肌梗塞。
心肌梗塞通常會伴隨劇烈的胸痛、呼吸困難、出汗等症狀，而您的症狀似乎更像是由於焦慮或自律神經失調引起的。
當然，若您有持續的胸痛或其他不適，建議及時就醫，以排除其他潛在的問題。
4. 二尖瓣逆流與二尖瓣脫垂的區別：二尖瓣逆流和二尖瓣脫垂是兩種不同的心臟病理狀況。
二尖瓣脫垂是指二尖瓣的瓣膜在心臟收縮時向左心房突出，而二尖瓣逆流則是指瓣膜關閉不全，導致血液在心臟收縮時回流。
這兩者可以同時存在，但不一定會引起相同的症狀。
最後，您的焦慮和擔心是可以理解的，尤其是在面對健康問題時。
建議您保持良好的生活習慣，包括適當的運動、均衡的飲食和充足的睡眠，並學習一些放鬆技巧來減輕壓力。
如果症狀持續或加重，請務必與醫生保持聯繫，進行必要的檢查和治療。
希望您早日康復，保持健康！
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