視網膜剝離術後出現倒立像及灰點疑慮-眼科

視網膜剝離術後？

醫生您好:
一個月前(11/16)右眼做了視網膜剝離術，有打入氣體。
現在大概還有3成左右的氣體，前天發現視野上方會有倒立的像，就是假設我把手從視野下方往上移動，
在經過氣液面時，視野上方會有半透明的倒立手像從上往下移動。

1 請問這是眼珠裡面有氣泡嗎?還是說只是氣體剩3成左右會發生的正常現象呢?
2 當初手術隔天(11/17)回診，有跟醫生說眼睛中央有個小灰點，他說那個點會隨氣體消失，
但到現在那個點依然一樣大，請問這樣是不是表示那個點的視網膜已經沒救了?

感謝醫師的回答

宋先生，30~39歲男性，詢問日期：2022/12/17

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

1.應是氣泡，正常現象。
2.這我就無法判斷了，回診時可問醫師。

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台灣ｅ院僅提供醫療問題諮詢，不做診斷、不開立處方、不介入病人與原看診醫師關係；
本站提供的醫療諮詢，並不能取代醫師親自問診及理學檢查，有疾病時仍須親自就醫。

高丕霖

回覆日期：2022/12/17
資料來源：台灣e院 - 視網膜剝離術後

彙整補充說明

您好！針對您提到的視網膜剝離術後出現的倒立像及灰點的疑慮，以下是我的解釋與建議。

首先，您在術後一個月內發現視野上方出現倒立的像，這種現象通常與術後氣體的存在有關。
視網膜剝離手術後，醫生會在眼內注入氣體，以幫助視網膜重新附著。
當氣體逐漸被吸收時，眼內的氣液面會隨著氣體的減少而改變，這可能導致您所描述的倒立像現象。
這是因為當您的視線穿過氣液面時，會產生光的折射，造成影像的變形。
這種情況在術後的恢復過程中是相對常見的，尤其是在氣體尚未完全被吸收的情況下。

至於您提到的灰點，這可能是術後視網膜的某種變化。
術後出現的灰點有可能是由於視網膜的損傷、出血或是術後的炎症反應所造成的。
若醫生在術後告訴您這個點會隨著氣體的消失而改善，但至今仍然存在且大小不變，這可能表示該區域的視網膜可能受到了一定程度的損傷，或是形成了某種持續的病變。
這種情況需要進一步的檢查來確定是否有必要進行治療。

建議您儘快回診，讓您的主治醫師進行詳細的眼底檢查，並針對灰點的情況進行評估。
醫生可能會使用OCT（光學相干斷層掃描）等檢查工具來更清楚地了解視網膜的狀況，並根據檢查結果給予適當的建議或治療方案。

在術後恢復期間，您應該注意以下幾點：
1. 遵循醫囑：術後的護理非常重要，請遵循醫生的指示進行用藥和定期回診。

2. 避免劇烈活動：在術後恢復期間，避免劇烈運動或重物搬運，以免影響視網膜的癒合。

3. 注意視力變化：若出現視力急劇下降、視野缺損或其他異常情況，應立即就醫。

4. 保持良好的生活習慣：均衡飲食、適度休息，避免眼睛過度疲勞。

最後，視網膜剝離的術後恢復過程因人而異，需耐心等待並定期追蹤。
希望您能早日恢復視力，若有其他疑問，隨時歡迎詢問！祝您健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #157542
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #184497
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #187502
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #218435
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #181695

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