心臟血管專科超音波檢查結果分析：正常心室大小與功能，但存在輕度至中度舒張性障礙-心臟血管專科

吳主任，請幫忙！？

超音波心臟圖(包括單面、雙面)/杜卜勒氏超音波心臟圖

# 120 Clinical Dx: M-mode+Section Scan : Aortic Root(20~37 mm): 28 LAD(19~40 mm): 36 LVIDd(35~51 mm): 39 LVIDs(28~35 mm): 26 VS(6~10 mm): 11 PW(6~10 mm): 11 Comment : (M-mode,2-D, Doppler ＆ Color Flow Mapping) ● Normal heart chamber size. ● Preserved LV and RV systolic function,LVEF= 64 % ● Hypertrophy: Concentric LV. ● Dysfunction, diastolic: LV: Mild to Moderate. E/A= 0.9, Em/Am= 0.7, Em= 5.8 cm/s, E/Em= 12.2. ● AV: Thickened. AR: Mild. ● MV: Thickened. MR: Mild. TR: Mild, RVSP= 35 mmHg. PR: Mild. ● Other: (V ) The TDI suggest decreased LV systolic reserve function. (V) Lat Sm= 6.8 cm/sec

Lisa，60~69歲女性，詢問日期：2022/12/18

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

報告顯示有輕微的左心室肥厚以及輕微的二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣及肺動脈瓣逆流。心臟的腔室大小及收縮功能都正常。

回覆日期：2022/12/18
資料來源：台灣e院 - 吳主任，請幫忙！

彙整補充說明

根據您提供的心臟超音波檢查結果，報告顯示心室大小與功能正常，但存在輕度至中度的舒張性障礙。
這意味著雖然心臟的收縮功能良好（左心室和右心室的收縮功能均正常，LVEF為64%），但在心臟舒張期（心臟放鬆的階段）出現了一些問題。

舒張性障礙的意義
舒張性障礙是指心臟在舒張期無法有效地放鬆，導致心臟無法充分充滿血液。
這種情況可能會導致心臟的血液供應不足，進而影響到身體其他器官的功能。
根據報告中的數據，E/A比值為0.9，這表示心臟在舒張期的血流速度不如正常情況下的預期，通常E/A比值小於1表示舒張功能受損。
此外，Em/Am比值為0.7，這也支持了舒張功能的異常。

可能的原因
輕度至中度的舒張性障礙可能由多種因素引起，包括但不限於：
1. 高血壓：長期的高血壓會導致心臟壁增厚（如報告中提到的同心性肥厚），進而影響心臟的舒張功能。

2. 心臟瓣膜疾病：報告中提到的二尖瓣和三尖瓣輕度逆流，可能會影響心臟的正常血流動態，進而導致舒張功能障礙。

3. 心臟病史：如有心臟病史或其他心血管疾病，可能會增加舒張性障礙的風險。

相關建議
1. 定期檢查：由於您的舒張性障礙屬於輕度至中度，建議定期進行心臟超音波檢查，以監測心臟功能的變化。

2. 生活方式調整：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動、控制體重和戒菸，這些都有助於改善心臟健康。

3. 控制血壓和血糖：如果有高血壓或糖尿病，應遵循醫生的建議進行控制，這對於預防心臟病的進一步惡化非常重要。

4. 藥物治療：根據醫生的建議，可能需要使用一些藥物來改善心臟的舒張功能或控制相關的心血管風險因素。

結論
總體而言，雖然您的心臟超音波檢查顯示存在輕度至中度的舒張性障礙，但心室的大小和收縮功能正常，這是一個相對積極的信號。
重要的是要定期追蹤並遵循醫療建議，以確保心臟健康不再惡化。
如果您有任何不適或症狀，應立即就醫以獲得進一步的評估和治療。