小便如前戲般敏感且尿失禁:泌尿科問題探討-泌尿科

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小便時的感覺像前戲般敏感?


這幾個月以來,一感覺要上廁所,就有一種馬上就要憋不住的感覺,當下立馬去廁所的話,就會直接尿出來在褲子上,止不住;所以一旦有感覺要上廁所時,往往都要先強憋住,當那股勁過了才能安穩的去上廁所....。
直到這一個多月左右,除了以上的狀況未改善之外,又加上了一個困擾,就是每次在小便時都會出現像前戲般熱熱的敏感刺激....,想請問我的這些狀況是什麼原因呢?
補充:從小到大因下半身容易水腫,所以平常就很少喝水,一直以來身體也未有不舒服,後來因為聽身邊的人說還是要適當的補充水分,所以每天都喝了1200左右的水,結果就開始尿止不住的日子了.....,外加敏感,前一個多禮拜,我回復我正常的水量(從小到大都是渴了才喝個兩三口,不渴就不喝),結果到現在也一樣問題沒有任何改變,只覺得當初的喝水行動害了我自己.......................。



小y,40~49歲女性,詢問日期:2022/12/22

孫宏舜 醫師回覆-泌尿科


您好:不知道您是否有驗過小便?小便是否有過發炎?是否有自然產過?建議您,您這是"大問題",畢竟您還年輕,應到醫院驗大便,安排排尿日誌,紀錄三天,並給予適當的口服藥物或衛教(凱格爾運動)希望您早日康復。


回覆日期:2022/12/22

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,您可能面臨的是一種尿失禁和膀胱過動症的情況。
這些症狀包括強烈的尿急感、無法控制的漏尿以及在小便時出現的敏感刺激感。
這些問題可能與多種因素有關,包括膀胱的功能異常、神經系統的影響、心理壓力以及生活習慣等。

首先,您提到的「一感覺要上廁所,就有一種馬上就要憋不住的感覺」,這可能是膀胱過動症的典型表現。
膀胱過動症是指膀胱在沒有足夠尿液的情況下就出現強烈的尿意,這種情況可能導致頻繁的尿急和尿失禁。
這種情況有時與心理因素有關,例如焦慮或壓力,尤其是在生活中面臨重大變化或壓力時。

其次,您提到的「小便時出現像前戲般熱熱的敏感刺激」,這可能與尿道或膀胱的炎症有關。
尿道感染或膀胱炎都可能導致排尿時的不適感。
儘管您之前有過尿道發炎的病史,但這並不意味著目前的症狀不再是由感染引起的。
建議您再次進行尿液檢查,以排除任何潛在的感染。

另外,您提到的水腫問題和飲水習慣也可能影響您的尿液排出。
長期少喝水可能導致膀胱的適應性改變,當您開始增加水分攝取時,膀胱可能會因為過度刺激而出現尿急和尿失禁的情況。
這種情況下,建議您逐漸調整水分攝取量,並觀察身體的反應。

針對您的情況,以下是一些建議:
1. 醫療檢查:建議您再次就醫,進行全面的泌尿科檢查,包括尿液分析、膀胱功能測試等,以確定是否存在感染或其他潛在的問題。

2. 生活習慣調整:保持適當的水分攝取,避免過量或過少的飲水。
可以嘗試分次少量多喝,觀察身體的反應。

3. 心理健康:如果您感受到壓力或焦慮,考慮尋求心理諮詢或輔導,這有助於減輕因心理因素引起的尿急和尿失禁。

4. 凱格爾運動:這是一種針對骨盆底肌肉的運動,可以幫助增強控制尿液的能力。
建議您在醫生的指導下進行。

5. 藥物治療:如果症狀持續,醫生可能會考慮開立藥物來幫助控制膀胱的過動症狀。

總之,您的症狀需要專業的醫療評估和適當的治療。
希望您能儘快就醫,找到合適的解決方案,早日恢復健康。

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