頸部小突起物是淋巴腺堆積還是淋巴結腫大?-內科

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頸部有兩個小東西?


我在11/1無意中發現我的後頸部有兩個小東西(直徑約0.3~0.5公分),按壓時不會產生痛覺且不是很硬,要把頸部伸緊才能約略看出有兩個小小突起物,皮膚科醫師說這不是皮膚的問題,但也不像是淋巴結的位置,叫我再觀察觀察!過幾天去內科拿胃藥,便順便問內科醫師這個問題,她摸一兩下就說這不是硬塊,應該是淋巴腺的一些組織堆積,沒有關係,只是如果有感冒或發燒時,可能會略微腫大!想請問的是:1.淋巴腺組織堆積與淋巴腺腫大一樣嗎?
2.硬塊跟腫瘤摸起來的感覺(例如位置深度、形狀、硬度等)為何?
3..從發現到現在過了約五天,小東西似乎沒有改變,身體也沒有不適之處,雖然說內科醫師說那不是淋巴結的位置,但聽說頸部也是有些淺層的淋巴結,如果是淋巴結的腫大,是不是會在短時間就成型且會有一些癥狀出現?
PS:拉拉雜雜問了一堆,真是不好意思!



阿信,20~29歲男性,詢問日期:2003/11/05

謝榮元 醫師回覆-內科


1.淋巴腺腫大臨床上是指淋巴結的大小異常增加,至於淋巴腺組織堆積應是同樣意義。
2.硬塊與腫瘤摸起來的感覺見人見智,並不能光靠觸摸來診斷疾病,有的尚須經過組織切片做病理檢查才可診斷疾病。
3.淋巴腺腫大,可能由於a.感染性,如細菌、結核菌、病毒、黴菌、或寄生蟲感染。
此病例大多呈現有發燒、冒汗、其他病徵,當然詳細的身體檢查以及病史追問都很重要,如是否最近與寵物接觸?
是否最近有罹患上呼吸道感染?
b.非感染性,如罹患結締組織疾病或服用藥物引起的。
統計上,頭部和頸部腫瘤有35%會呈現局部之淋巴腺腫大,所以身體上有發現異常的腫塊,還是要到醫院追蹤檢查才安全。



回覆日期:2003/11/05

彙整補充說明


針對您的問題,首先要了解淋巴腺組織堆積與淋巴結腫大的區別。
淋巴結腫大是指淋巴結的大小異常增加,通常是因為感染、炎症或其他病理狀況所引起的。
而淋巴腺組織堆積則可能是指淋巴組織的正常變化,並不一定代表病理狀況。
根據您的描述,這兩個小突起物的大小和性質(無痛、柔軟)似乎不太符合淋巴結腫大的典型特徵,這可能是淋巴腺組織的正常變化。

接下來,關於硬塊與腫瘤的觸感,這通常取決於多個因素,包括位置、深度、形狀和硬度等。
一般來說,腫瘤通常會呈現較為堅硬的質地,且可能不會隨著手指的壓力而移動,而良性淋巴結則通常較為柔軟,且在按壓時可能會有一定的滑動感。
腫瘤的形狀可能不規則,而淋巴結則通常呈圓形或橢圓形。

至於您提到的淋巴結腫大的情況,通常如果是由於感染引起的淋巴結腫大,會伴隨其他症狀,如發燒、疼痛、紅腫等,並且腫大通常會在短時間內明顯變化。
如果您發現的突起物在五天內沒有變化,且身體沒有其他不適的情況,這可能是良性的淋巴組織變化,值得繼續觀察。

最後,雖然內科醫師已經評估過您的情況,但如果您仍然感到不安或擔心,建議您可以考慮再次就醫,尋求耳鼻喉科或外科醫師的專業意見,進一步檢查這些突起物的性質,必要時可進行超音波檢查或其他影像學檢查,以確保沒有潛在的健康問題。

總之,對於頸部的任何異常突起,持續觀察是重要的,但若有任何變化或出現新的症狀,應及時就醫。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況,並做出相應的決策。
祝您健康!

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