脖子淋巴結的疑慮:多年後是否仍會腫大?-腫瘤科

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脖子淋巴結的疑問?


陳醫師 您好:在我小時候約4~5歲時,曾在右側脖子中間發現有顆縱向的橢圓形腫物,其摸起來偏軟且會滑動,腫物雖沒有很大,但明顯可見腫物突起;當年媽媽有帶我就醫,但醫師沒說腫物是什麼,僅指示先觀察,若沒持續變大就沒關係;長大後,因我的脖子成長變粗,右側脖子目前已不見明顯腫物;近期自行查詢後,我認為小時候右側脖子那顆腫物很有可能就是頸部的淋巴結並有發生腫大的情況,才因此明顯可見。
以下想請教陳醫師:Q1.雖說長大後,因我的脖子成長變粗,右側脖子目前已不見明顯腫物。
但我若同時觸摸左右兩側脖子的中間側邊,會覺得右側脖子的中間比左側略為浮腫些。
請教陳醫師,若我4~5歲時的脖子腫物是淋巴結腫大,經過數十年後,該淋巴結是否可能依然腫大未變小或消失,而存在至今呢?Q2.請教陳醫師,一般人左右兩側脖子的淋巴結一定是對稱且大小一致的嗎?還是說,左右兩側脖子的淋巴結有可能未對稱且大小不一呢? 我在想是否有可能我右側脖子的淋巴結"先天"就是大於左側的淋巴結呢?Q3.昨日(4/5)我摸到我的右側脖子中間較左側浮腫些,且我將頭部偏左拉直右側脖子,會摸到右側脖子中間有淺淺的腫塊觸感,其偏軟會移動,但不太明顯;左側脖子則無上述現象。
而近期我是有些感冒與嘴唇潰瘍的症狀,或許脖子的淋巴結也因此會有腫大的情形,但我只有摸到單(右)側脖子的淋巴結腫大,左側則未摸到。
請教陳醫師,像我感冒與嘴唇潰瘍僅引起單(右)側的淋巴結腫大,這樣是否為正常現象呢?以上,感謝陳醫師。



Kris,40~49歲男性,詢問日期:2024/04/06

陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科


Kris/42歲/男Q1. 是否可能依然腫大未變小或消失,而存在至今呢?A:1.A 不確定是脂肪瘤或是淋巴結1.B 可以仍然存在Q2. 請教陳醫師,一般人左右兩側脖子的淋巴結一定是對稱且大小一致的嗎?還是說,左右兩側脖子的淋巴結有可能未對稱且大小不一呢? 我在想是否有可能我右側脖子的淋巴結"先天"就是大於左側的淋巴結呢?2. 身體每個部分都可能不對稱Q3. 請教陳醫師,像我感冒與嘴唇潰瘍僅引起單(右)側的淋巴結腫大,這樣是否為正常現象呢?3. 可以原來的淋巴結仍然存在,遇到感染的時候就變大如果要自費做電腦斷層確定,或健保由耳鼻喉科醫師檢查都可以祝:春暖花開人平安桃園醫院 陳斯榮



回覆日期:2024/04/06

彙整補充說明


針對您的問題,以下是我的回答與補充說明:

Q1: 若我4~5歲時的脖子腫物是淋巴結腫大,經過數十年後,該淋巴結是否可能依然腫大未變小或消失,而存在至今呢?

淋巴結的腫大通常是身體對感染或其他病理狀況的反應。
在小時候發現的腫物,若是淋巴結腫大,隨著年齡增長,這些淋巴結有可能會縮小或消失,但也有可能因為某些原因而持續存在。
淋巴結的大小和狀態會受到多種因素影響,包括身體的免疫狀態、感染的歷史、以及個人的生理結構等。
因此,您提到的情況是有可能的,尤其是如果該淋巴結在過去的檢查中被認為是良性的話,則它可能會持續存在而不會造成健康問題。


Q2: 一般人左右兩側脖子的淋巴結一定是對稱且大小一致的嗎?

淋巴結的分布在人體中並不一定是完全對稱的。
每個人的解剖結構都有所不同,因此左右兩側的淋巴結大小和形狀可能會有所差異。
這種不對稱性是正常的,並不一定代表有健康問題。
您提到的右側淋巴結可能比左側稍大,這在臨床上是常見的現象,並不一定意味著有病理性改變。


Q3: 像我感冒與嘴唇潰瘍僅引起單(右)側的淋巴結腫大,這樣是否為正常現象呢?

淋巴結的腫大通常是身體對感染的反應,尤其是在感冒或局部感染(如嘴唇潰瘍)時,淋巴結會因為過濾和清除感染而腫大。
您提到的單側淋巴結腫大是正常的,因為感染通常會影響到與之相連的淋巴結。
若您只有右側淋巴結腫大,而左側正常,這是符合生理反應的情況。


總結
在您的情況下,若淋巴結的大小沒有明顯變化,且沒有伴隨其他不適症狀(如疼痛、發熱、體重減輕等),則通常不需要過度擔心。
不過,若您對淋巴結的狀態仍感到不安,建議定期進行醫療檢查,尤其是如果有新的症狀出現時,及時就醫以獲得專業的評估和建議是非常重要的。
醫生可能會建議進一步的影像學檢查(如超音波)或其他檢查,以確保淋巴結的健康狀態。
保持良好的健康習慣,定期檢查,對於身體的健康維護是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助!

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