肛門附近的柔軟肉團是什麼？是否需要手術切除？-外科

肛門附近有小肉團？

醫師您好

本人一直以來都有便秘的問題，近日發現肛門附近有肉團，大概長約0.5到1公分，非常柔軟，按壓或觸碰都不會有感覺，排便時也不會流血或有疼痛感。

因為平時沒有注意所以無法給出確切的時間，但保守估計可能肉團存在有1年多了，但這期間並沒有甚麼特殊情況發生。

想請問醫生這個肉團是什麼？
需要進行手術切除嗎？

感謝您的回覆

90，20~29歲女性，詢問日期：2023/01/07

張書豪醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院外科主任（大腸直腸外科）

肛門附近無痛的肉團，最常見的是痔瘡或是皮膚的贅生物，如果沒有症狀可以不必處理，但如果有出血或分泌物，腫痛硬塊，或是明顯的大小變化，還是建議就診檢查。良性病灶如果介意，也可以做局部切除。

回覆日期：2023/01/07
資料來源：台灣e院 - 肛門附近有小肉團

彙整補充說明

根據您的描述，肛門附近的柔軟肉團可能是幾種不同的情況，最常見的包括外痔、皮膚贅生物（skin tag）、肛門乳頭瘤等。
這些情況通常是良性的，並且在沒有其他症狀的情況下，並不一定需要手術切除。

1. 外痔：外痔是肛門周圍的血管腫脹，通常是由於便秘、用力排便或長時間坐著引起的。
外痔通常會感覺柔軟，並且在排便時可能會有不適感，但如果您沒有流血或疼痛，則可能是輕微的外痔。

2. 皮膚贅生物：這是一種常見的良性腫塊，通常是由於皮膚摩擦或刺激所引起的。
這種贅生物通常不會引起疼痛或不適，並且在許多情況下不需要處理。

3. 肛門乳頭瘤：這是肛門周圍皮膚的正常結構增生，通常與慢性刺激或肛裂有關。
這種情況通常也是無痛的，並且不會影響排便。

在您的情況中，由於這個肉團存在已經一年多，且沒有出現疼痛、流血或其他不適症狀，這可能是一個良性的病變。
一般來說，如果這個肉團不影響您的生活品質，且沒有明顯的變化，則不需要立即進行手術切除。

然而，建議您定期觀察這個肉團的變化，特別是如果出現以下情況時，應該儘快就醫檢查：
- 肉團的大小或形狀發生變化。

- 出現疼痛、癢感或其他不適。

- 排便時出現流血或分泌物。

如果您對這個肉團感到擔憂，或是希望進一步確認其性質，建議您尋求專業的醫療意見，特別是肛門直腸外科醫師的評估。
他們可以透過視診和必要的檢查（如肛門鏡檢查）來確定這個肉團的性質，並根據具體情況給予適當的建議。

總之，雖然目前看來這個肉團不需要手術切除，但定期檢查和觀察是非常重要的，以確保沒有潛在的健康問題。
保持良好的排便習慣，避免便秘，並注意肛門周圍的衛生，這些都是維持肛門健康的重要措施。