事前避孕藥的使用疑慮與避孕效果探討-婦產科

關於事前避孕藥的問題？

醫師您好：

我目前正在服用事前避孕藥21顆，每次月經都是停藥後第五天會來。月經來第三天開始吃藥。目前已經吃藥連續一年。
我想請問：
1.每兩個月經週期間停藥休息的那5天還有避孕效果嗎？
2.我這樣連續吃事前避孕藥，一整個吃藥的21天（除月經期間）都有避孕效果嗎？
謝謝

英，20~29歲女性，詢問日期：2023/01/07

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 口服避孕藥必須要每天同一時段服用，正確服用可以達到99%的避孕效果，包括服藥與停藥期間，謝謝 !
祝平安健康張醫師回

回覆日期：2023/01/07
資料來源：台灣e院 - 關於事前避孕藥的問題

彙整補充說明

您好！感謝您的提問，針對您對事前避孕藥的使用疑慮與避孕效果的探討，我將針對您的問題進行詳細解答。

首先，您提到您正在服用的事前避孕藥是21顆的型式，這類避孕藥通常是複合型口服避孕藥（COC），其主要成分是雌激素和黃體素，這些荷爾蒙的作用是抑制排卵、改變子宮內膜的環境以及使子宮頸黏液變得更濃稠，從而減少精子進入子宮的機會。
這些機制共同作用，使得避孕效果非常高，正確使用時可達到99%的避孕效果。

1. 關於停藥期間的避孕效果：在您提到的每兩個月經週期間停藥的5天內，因為這段時間是您不服用避孕藥，因此在這段期間內不會有避孕效果。
這是因為在停藥期間，體內的荷爾蒙水平會下降，可能會導致排卵的發生。
因此，如果您在這段時間內有性行為，懷孕的風險是存在的。
建議在停藥期間使用其他避孕方式，例如保險套，以降低懷孕的風險。

2. 關於連續吃藥的避孕效果：在您連續服用事前避孕藥的21天內，只要您每天都準時服用，並且沒有漏吃，則在這段期間內都是有避孕效果的。
即使是在月經期間，若您在月經結束後繼續服用下一包藥，避孕效果仍然會持續。
這是因為避孕藥的作用是基於長期的荷爾蒙調控，而不是僅僅依賴於每一顆藥的服用。
因此，您在服用期間的避孕效果是穩定的。

另外，長期服用避孕藥可能會對身體產生一些影響，包括月經週期的變化、情緒波動、體重變化等。
若您在服用過程中有任何不適或疑慮，建議及時諮詢醫師，進行專業的評估與建議。

總結來說，您在服用避孕藥的21天內是有避孕效果的，但在停藥的5天內則沒有避孕效果，這段期間需要特別注意。
如果您有進一步的疑問或需要調整避孕方式，建議與您的婦產科醫師進行詳細討論，以獲得個人化的建議和方案。
祝您健康平安！