事前避孕藥的使用疑慮與避孕效果探討-婦產科

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關於事前避孕藥的問題?


醫師您好:我目前正在服用事前避孕藥21顆,每次月經都是停藥後第五天會來。
月經來第三天開始吃藥。
目前已經吃藥連續一年。
我想請問:1.每兩個月經週期間停藥休息的那5天還有避孕效果嗎?
2.我這樣連續吃事前避孕藥,一整個吃藥的21天(除月經期間)都有避孕效果嗎?
謝謝



英,20~29歲女性,詢問日期:2023/01/07

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好: 口服避孕藥必須要每天同一時段服用,正確服用可以達到99%的避孕效果,包括服藥與停藥期間,謝謝 !祝 平安 健康 張 醫師 回



回覆日期:2023/01/07

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 每兩個月經週期間停藥休息的那5天還有避孕效果嗎?

在服用事前避孕藥的過程中,通常建議在服用21顆後停藥7天,這段時間內會出現月經樣的出血(稱為停藥出血)。
在這7天的停藥期間,如果您在之前的21天內正確服用避孕藥,則這段時間內仍然有避孕效果。
這是因為避孕藥的作用是透過持續的荷爾蒙供應來抑制排卵、改變子宮內膜及子宮頸黏液的性質,這些效果在停藥的短期內仍然會持續。

2. 我這樣連續吃事前避孕藥,一整個吃藥的21天(除月經期間)都有避孕效果嗎?

是的,您在連續服用事前避孕藥的21天內,只要每天按時服用,避孕效果是非常高的。
正確服用的複合型口服避孕藥(COC)在理想情況下可以達到99%的避孕效果。
這意味著只要您不漏吃藥,並且在服用期間內不發生其他影響避孕效果的情況(如某些藥物的干擾),懷孕的風險是非常低的。


補充說明:
- 避孕藥的機制:事前避孕藥主要透過抑制排卵、改變子宮內膜的環境以及使子宮頸黏液變得更濃稠來達到避孕效果。
這些變化使得精子不易進入子宮,並且即使有受精卵形成,也不容易在子宮內膜著床。

- 服用的規律性:服用避孕藥的關鍵在於規律性。
建議每天在同一時間服用,這樣可以最大程度地維持血液中的荷爾蒙濃度,確保避孕效果。
如果不小心漏服,應根據藥品說明書的指示進行補服,並在漏服後的7天內採取額外的避孕措施。

- 月經週期的變化:長期服用避孕藥可能會導致月經週期的變化,包括經期的縮短或出血量的減少,這是因為荷爾蒙的調整影響了子宮內膜的發育。

- 健康檢查:長期使用避孕藥的女性建議定期進行健康檢查,特別是乳房檢查和婦科檢查,以確保身體健康。

總之,您目前的用藥方式是正確的,並且在正確使用的情況下,避孕效果是可靠的。
如果有任何不適或疑慮,建議隨時諮詢您的醫生以獲得專業的建議和指導。
祝您健康!

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