A酸導致的掉髮：是雄性禿還是休止期落髮？-皮膚科

口服A酸禿頭毛囊炎？

醫生您好:
我在服用口服a酸4.5個月後出現掉髮問題，已經停藥兩個月，看起來沒有很明顯改善，有去過大醫院，醫生看一眼就說大概是雄性禿(我爸爸有禿頭)，另外再去頭皮診所進行頭皮鏡的檢查，頭皮診所的醫生說是休止期落髮，之後會恢復。另外落髮前的1個多月有因為飲食問題瘦了3公斤多，近期睡眠品很差，目前也有比較嚴重的脂漏行皮膚炎，有在進行治療，想請問醫生
1) 我應該聽從哪位醫生的說法，是雄性禿呢? 還是休止期落髮?
2) 如果是口服a酸等問題造成的落髮，請問會持續多久呢?
3) 請問我現在應該再觀察一陣子，還是需要再去醫院檢查呢?

謝謝醫生

李，20~29歲男性，詢問日期：2023/01/08

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

這兩種落髮是完全不同的症狀，我沒有看到你的情況，無法答覆你，必須實際檢查才能知道。

回覆日期：2023/01/08
資料來源：台灣e院 - 口服A酸禿頭毛囊炎

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我會從多個角度來分析和解釋，幫助您更清楚地了解您的掉髮情況。

首先，您提到的掉髮問題可能涉及兩種不同的情況：雄性禿和休止期落髮。
雄性禿（也稱為男性型脫髮）是一種遺傳性脫髮，通常表現為前額和頭頂的髮量逐漸減少，形成M字形髮線或頭頂稀疏。
而休止期落髮則是由於各種因素（如壓力、飲食不均衡、藥物影響等）導致的暫時性脫髮，通常在去除誘因後會逐漸恢復。

1. 醫生的診斷：由於您去過不同的醫院，得到的診斷有所不同，這是常見的情況。
大醫院的醫生可能基於您家族的遺傳背景（父親有禿頭）來推測您可能是雄性禿，而頭皮診所的醫生則認為是休止期落髮。
這兩種診斷都有其依據，但最終的確診需要更詳細的檢查和觀察。
建議您可以考慮再次就醫，尋求專業的皮膚科醫生進行更全面的評估，特別是頭皮鏡檢查可以提供更清晰的頭髮狀況。

2. A酸的影響：口服A酸（如視黃醇類藥物）可能會對身體產生多種影響，包括皮膚和頭髮的變化。
雖然A酸一般不會直接導致雄性禿，但它可能會引起一種暫時性的休止期落髮。
這種情況通常在停藥後的幾個月內會有所改善，但具體的恢復時間因人而異，可能需要幾個月到一年不等。
您提到的掉髮在停藥兩個月後仍未改善，這可能與其他因素（如壓力、飲食、睡眠等）有關。

3. 觀察與檢查：由於您目前的情況較為複雜，建議您持續觀察自己的掉髮情況，並注意其他可能影響掉髮的因素，例如壓力、飲食和睡眠質量。
如果情況在接下來的幾個月內沒有改善，或是掉髮情況加重，建議您再次就醫，並考慮進一步的檢查和治療。
特別是脂漏性皮膚炎的治療也可能影響到頭髮的健康，這需要與您的皮膚科醫生密切合作。

總結來說，掉髮的原因可能是多方面的，您需要根據醫生的建議進行觀察和檢查，並注意生活方式的調整。
保持良好的飲食、適當的運動和充足的睡眠，這些都有助於改善整體的健康狀況，進而對頭髮的生長產生正面影響。
如果有任何疑慮，隨時與醫生溝通，尋求專業的意見和幫助。
希望您能早日找到適合自己的解決方案，恢復健康的髮量。