取出顔面骨折骨釘：風險與考慮因素-整型外科

Q: 取出顔面骨折骨釘：風險與考慮因素

<p>應該是不用取出。</p>

顏面骨折骨釘該去下來嗎？

醫生您好我在9/22出車禍下頜骨正面骨裂（嘴唇下方）有打鈦合金的骨板固定因為還年輕不想要身體內有異物想取出（當時手術時不知道有可吸收的骨釘）所以詢問醫生是否可取出但是醫生都說嘴巴的骨釘沒有人取出的1. 可以請問原因嗎？
2.為什麼其他部位會需要取出臉部卻不需要呢？
3.請問醫生建議取出嗎？
取出會有機率傷到神經嗎？
4.骨板在體內久了會有什麼不確定因素嗎？
如果要取出現在已經4月月了可以取出嗎還是建議等到什麼時候呢？
主治醫生是說骨頭已癒合取出不會有問題但是看到大家都說要等一年後才能取出請問是下巴骨頭情況比較不一樣嗎？
如有冒犯不好意思謝謝醫生抽空回覆

波波，20~29歲女性，詢問日期：2023/01/14

盧道寬醫師回覆-整型外科

應該是不用取出。

回覆日期：2023/01/14

彙整補充說明

您好！首先，對於您在9月22日發生的車禍及隨後的下頜骨骨折手術，我深感遺憾。
針對您提出的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 為什麼臉部的骨釘通常不會取出？

臉部的骨釘和骨板在手術後通常不會取出，主要是因為臉部的血液循環相對良好，感染的風險較低。
此外，臉部的骨骼結構較為複雜，取出骨釘可能會對周圍的神經和血管造成損傷，導致不必要的併發症。
因此，醫生通常會評估取出骨釘的必要性，並認為在大多數情況下，保留骨釘不會對患者造成長期影響。

2. 為什麼其他部位的骨釘需要取出而臉部不需要？

在四肢等其他部位，骨釘和骨板的存在可能會影響到未來的活動或造成不適，特別是在運動或日常生活中。
這些部位的感染風險也相對較高，尤其是在身體抵抗力下降的情況下。
因此，醫生通常會建議在骨癒合後將這些外來物取出，以降低潛在的感染風險。

3. 取出骨釘的建議及風險？

如果您的主治醫生認為骨頭已經癒合且取出不會有問題，那麼在這種情況下，取出骨釘的風險相對較低。
然而，取出過程中確實存在傷到神經的風險，特別是在臉部這樣神經分布密集的區域。
因此，建議您與主治醫生詳細討論，了解取出手術的具體風險和預期效果。

4. 骨板在體內的長期影響及取出時機？

骨板在體內的長期存在通常不會造成問題，但在某些情況下，可能會引發過敏反應或感染。
至於取出時機，通常建議在骨癒合後的6個月到1年內進行取出，這樣可以確保骨頭的穩定性和完整性。
您提到的4個月時間，若主治醫生認為骨頭已癒合，則可以考慮取出，但最好遵循醫生的建議。

總結來說，臉部的骨釘通常不需要取出，因為其風險和潛在併發症相對較高。
如果您對目前的情況感到不安，建議尋求第二意見，或與您的主治醫生進一步討論，了解所有可能的選擇和風險。
希望您能早日康復！如有其他問題，隨時歡迎詢問。