骨釘斷在骨頭裡的情況:醫療疏失與影響-骨科

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骨釘斷在骨頭裡!!?


車禍後,我左手肱骨骨折,手術用骨板骨釘固定,手術一年多後,將骨板取出,具醫生說,某支骨釘跟骨頭黏太緊,在拔骨釘時斷在骨頭裡,如果要再取出,要在骨釘周圍骨頭開一個洞,詢問醫生會有甚麼影響,他說不會有影響,想問是否有醫療疏失?骨釘是否容易斷,這樣的例子是否常見?是否真的沒有影響?



mr.lo,30~39歲男性,詢問日期:2019/03/04

李永恒 醫師回覆-骨科


你好,拔骨板時骨釘斷在骨頭裡,並非罕見,應不屬醫療疏失。
一般而言,殘存的骨釘對人體應不會有影響。



回覆日期:2019/03/04

彙整補充說明


在您所描述的情況中,骨釘斷在骨頭裡的事件並不罕見,且通常不會被視為醫療疏失。
骨釘在手術後與骨頭的癒合過程中,可能會因為骨頭的生長或癒合情況而與骨頭緊密結合,這樣的情況在臨床上是相對常見的。
醫生在拔除骨釘時,若發現骨釘與骨頭黏得過緊,可能會導致骨釘斷裂。

首先,關於骨釘的材質,現今的骨釘多數是由鈦合金或不鏽鋼製成,這些材料具有良好的生物相容性和強度,通常不會輕易斷裂。
然而,若在拔除過程中施加的力量過大,或是骨釘與骨頭的結合過於緊密,則可能會導致骨釘斷裂。
這種情況下,醫生的處理方式是相當重要的。

至於是否會有影響,根據醫生的說法,殘留在骨頭內的骨釘通常不會對身體造成直接的傷害。
人體的骨骼系統有一定的自我修復能力,若骨釘未造成周圍組織的損傷,且不影響骨頭的功能,則一般來說不需要過度擔心。
不過,若骨釘的尖端或形狀可能會影響到周圍的組織或神經,則可能需要進一步的評估和處理。

在臨床上,骨釘斷裂後的處理方式會依據具體情況而定。
如果醫生認為不需要立即取出,且患者也沒有出現明顯的不適或功能障礙,則可以選擇觀察。
若未來出現疼痛、活動受限或其他不適症狀,則可能需要進一步的影像學檢查和評估。

最後,關於醫療疏失的問題,醫療疏失通常是指醫療人員未能遵循合理的醫療標準,導致患者受到損害。
在您的情況中,若醫生在手術過程中已經遵循了適當的操作程序,並且在拔除骨釘時也有進行必要的評估與處理,則不太可能構成醫療疏失。

總結來說,骨釘斷在骨頭裡的情況在臨床上是相對常見的,通常不會對患者造成長期影響,但仍需定期追蹤檢查,以確保沒有其他潛在的問題出現。
如有任何不適或疑慮,建議與主治醫師進一步討論,獲得專業的建議與處理方案。

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