大便不順暢及黑色帶血便的原因與可能疾病探討-肝膽腸胃科

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排便問題?


醫生您好,最近常常感覺大便不順暢,常常排便完之後過一陣子還是有排便不盡感,讓我一天會多次排便,每次都在廁所上很久且排出量都少少的,大便會呈好幾條細長狀,顏色也比較深,裡面也有些黑點,如下圖:https://imgur.com/a/KtIpllphttps://i.imgur.com/ZbZ3c7u.jpg用衛生紙擦屁股時,大便顏色深且偏黏,還有些紅紅的(不知道是不是出血),如下圖:https://i.imgur.com/LGsIDVM.jpg請教醫生您,這是什麼問題或是有可能為一些疾病或大腸直腸癌的徵兆嗎?
有需要進一步做檢查嗎?
感謝您。



小羊,20~29歲男性,詢問日期:2023/01/17

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


可驗糞便潛血或多蔬果/水分/運動再觀察。



回覆日期:2023/01/17

彙整補充說明


您好!根據您描述的症狀,包括大便不順暢、排便不盡感、細長狀的糞便、顏色較深以及可能的血跡,這些都可能與多種腸胃道問題有關。
以下是一些可能的原因及相關疾病的探討:
1. 便秘:您提到的排便不順暢和排便不盡感,可能是由於便秘引起的。
便秘通常會導致糞便變得乾燥、硬化,排出時可能會感到困難,甚至出現細長狀的糞便。
這是因為糞便在腸道中停留時間過長,水分被過度吸收,導致糞便變硬。

2. 腸道狹窄或腫瘤:細長的糞便有時可能是腸道狹窄的徵兆,這可能由於腸道內部的腫瘤或息肉造成。
雖然您提到的症狀不一定直接指向大腸癌,但這仍然是一個需要注意的可能性,特別是如果有其他風險因素(如家族病史、年齡等)。

3. 消化道出血:黑色的糞便(通常稱為“黑便”)可能是上消化道出血的結果,例如胃潰瘍或食道靜脈曲張等。
這些情況會導致血液在消化過程中變黑,並與糞便混合。
若糞便中有紅色的血跡,則可能是下消化道出血的徵兆,常見於痔瘡、腸炎或腸道腫瘤等。

4. 飲食因素:某些食物(如黑色食物、鐵劑或某些藥物)也可能影響糞便的顏色,導致其變黑。
因此,了解您的飲食習慣也很重要。

5. 腸道感染或發炎:腸道感染或發炎(如腸炎)也可能導致排便不順暢及血便的情況。
這些情況通常伴隨其他症狀,如腹痛、腹瀉或發燒。

基於以上的分析,建議您儘快就醫,尤其是腸胃科專科醫生,進行詳細的檢查。
醫生可能會建議進行糞便潛血檢查、內視鏡檢查(如大腸鏡)等,以確定出血的來源及腸道的健康狀況。
這些檢查能夠幫助排除潛在的嚴重疾病,如大腸癌或其他腸道病變。

在此之前,您可以考慮增加膳食纖維的攝取,保持充足的水分,並適度運動,這些都有助於改善便秘的情況。
若症狀持續或加重,請務必及時就醫,確保您的健康狀況得到妥善評估與處理。
希望您早日康復!

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