第五蹠骨骨折後的癒合進度與護具使用疑問-骨科

第五蹠骨復原問題！？

醫生您好，我是在12/9跌倒（穿高跟鞋於雨中滑倒），當晚腳踵起來隔天12/10到醫院急診照x光發現第五蹠骨骨折。1/17回診醫生說已經六週可以開始負重，但其實我一直都有穿著護具鞋負重走路，到現在腳還是會腫，走太多有時會有點刺痛，不知道是不是因為這樣癒合得很慢..！可以麻煩醫師幫我看一下癒合狀況及想詢問是否可以不穿護具鞋開始負重呢？

12/10 x光：https://photos.google.com/album/AF1QipODui0_d8u3wAUMkWmLOPZNkQ4Roh4AAwZU7gay/photo/AF1QipPUCyS0bDWlE-xeIZSbY0un_CGVUIQ5-wHdy0O3

1/17 x光：
https://photos.google.com/album/AF1QipODui0_d8u3wAUMkWmLOPZNkQ4Roh4AAwZU7gay/photo/AF1QipMl2-kqAYD4ND1QQ0faF_ilgUz3A9HMAuhQjFbK

吳小姐，20~29歲女性，詢問日期：2023/01/17

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

通常骨折六個星期之後就可以漸漸的負重了

回覆日期：2023/01/17
資料來源：台灣e院 - 第五蹠骨復原問題！

彙整補充說明

在您提到的情況中，您於12月9日因跌倒而造成第五蹠骨骨折，並於12月10日經過X光檢查確認骨折。
根據醫學文獻，通常第五蹠骨的骨折癒合時間約為6至8週，這段期間內，患者需要適當的休息和護理，以促進骨折的癒合。

您在1月17日回診時，醫生告訴您可以開始負重，這是根據骨折癒合的進度來判斷的。
一般來說，若骨折癒合良好，醫生會建議逐漸增加負重的活動。
不過，您提到在負重走路時仍感到腫脹和刺痛，這可能是因為以下幾個原因：
1. 癒合進度：雖然醫生已經告訴您可以開始負重，但每個人的癒合速度不同。
有些人可能需要更長的時間才能完全恢復，尤其是如果在癒合過程中有過度使用或不當負重的情況。

2. 護具的使用：護具的主要功能是提供支撐和保護，幫助減少疼痛和防止進一步的損傷。
如果您在負重時感到不適，建議繼續使用護具，直到您感覺到足夠的穩定性和舒適度再考慮不穿護具。

3. 活動量的調整：在康復過程中，適度的活動是必要的，但過度的活動可能會導致腫脹和疼痛。
建議您在負重時，根據身體的反應來調整活動量，避免過度使用受傷的腳。

4. 復健運動：除了負重行走外，進行適當的復健運動也非常重要。
這些運動可以幫助增強腳部的肌肉力量和靈活性，促進血液循環，進而加速癒合。

5. 定期回診：持續的醫療跟進是非常重要的，建議您定期回診，讓醫生透過X光檢查來評估骨折的癒合狀況。
如果有必要，醫生可能會調整您的護具使用或提供其他治療建議。

總結來說，您目前的情況需要謹慎處理，建議您繼續使用護具，並根據身體的反應來調整活動量。
如果腫脹和刺痛的情況持續，務必回診讓醫生進一步評估。
希望您能早日康復！