心悸、血壓高及肌肉抽動：年輕人需要注意的心血管健康問題-心臟血管專科

腦血管疾病、高血壓？

醫生您好，本人今年25歲，國中的時候因為一次重大事件，導致極大的壓力，從那時候開始，心悸就變得非常嚴重，從那時候開始我在靜止時會感受到全身的脈動，時常身體只被稍微壓迫到就會有充血的感覺，（例如量血壓或者是躺平靠在枕頭上，感覺的到頭的動脈在跳動）另外我在彎腰的時候，頭就會馬上的充血造成不適感。我的血壓大概在150/70。這些狀況時好時壞，特別是在我緊張的時候最明顯，緊張的時候血壓也會飆升造成不適感，也會不時頭痛與頭量，十年來我跑了亞東、馬偕、長庚、成大等醫院，經過心雷圖、心臟超音波等檢查都沒有特別的狀況。後來有轉介身心科，醫生有幫我開自律神經失調藥物，有稍微改善但是還是時常不舒服。

目前症狀與問題請教：

1.容易心悸，身體收壓迫或者是躺平時全身都感覺到血管的跳動。感覺像是一條水管只要被壓迫到就會有堵塞感，這樣長期下來，會不會因為腦部動脈沖壓，而導致動脈瘤，有需要做血管攝影之類的嗎。

2.血壓高且脈壓差大。

3.肌肉不自主抽動。

林先生，20~29歲男性，詢問日期：2023/01/26

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
您就是自律神經失調
不會導致動脈瘤別想太多別自己嚇自己
血壓高且脈壓差大肌肉不自主抽動也是和自律神經失調有關

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2023/01/26
資料來源：台灣e院 - 腦血管疾病、高血壓

彙整補充說明

您好，感謝您分享您的健康狀況。
根據您的描述，您面臨的問題包括心悸、血壓偏高、以及不自主的肌肉抽動，這些症狀確實需要引起重視，尤其是在年輕人中，心血管健康問題不容忽視。

首先，心悸是指心臟跳動的感覺異常，可能是由多種因素引起的，包括情緒壓力、焦慮、身體狀況等。
您提到在靜止時感受到全身脈動，這可能與自律神經系統的失調有關。
自律神經系統負責調節心臟的跳動、血壓及其他自動化的生理功能，當它受到壓力或焦慮影響時，可能會導致心跳加速或心悸的感覺。

關於您提到的血壓問題，150/70的血壓顯示出您的收縮壓偏高，而舒張壓則在正常範圍內。
這種情況下，脈壓（收縮壓與舒張壓的差值）較大，可能與年輕人的生理狀況、情緒壓力或生活習慣有關。
長期的高血壓可能會對心臟及血管造成負擔，增加心血管疾病的風險，因此建議您持續監測血壓，並與醫生討論適當的管理方案。

至於您提到的肌肉不自主抽動，這可能是由於焦慮、壓力或自律神經失調引起的。
這種情況在壓力大的時候會更加明顯，通常不會直接導致嚴重的健康問題，但如果持續存在，建議尋求專業醫療意見以排除其他潛在的神經系統問題。

針對您的疑慮，是否需要進行血管攝影來檢查腦部動脈的健康狀況，這通常取決於您的具體症狀和醫生的評估。
如果您有持續的頭痛、視力變化或其他神經系統的症狀，則可能需要進一步的檢查。
一般來說，動脈瘤的風險與多種因素有關，包括遺傳、生活習慣等，並不僅僅是因為血壓高或脈壓差大。

最後，建議您繼續與醫療團隊保持聯繫，定期進行健康檢查，並在生活中採取一些減壓措施，如運動、冥想、規律作息等，這些都有助於改善自律神經的功能，減少心悸和其他不適症狀的發生。
如果症狀持續或加重，務必及時就醫，尋求專業的診斷與治療。
希望您能早日恢復健康，保持良好的心血管狀態。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #161160
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #171521
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #135961
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #203752
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #154840

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