黛麗安避孕藥引起異常出血及檢查發現息肉和水瘤-婦產科

異常出血？

我因為檢查有輕微肌腺症，吃黛麗安避孕藥，吃到第二盒完，停了7天月經才來，第一天出血（1/3）開始吃第三盒，每天都持續少量出血，（1/12）自費子宮鏡檢查有兩個息肉，醫生說可能影響也沒強烈建議我安排切除。說我不應該第一天來吃黛麗安，要第三天後吃才不會出血不停。

（1/16）仍持續點狀出血，另一個醫檢查有水瘤，要我當天停掉黛麗安開開諾莉娜錠14天，說吃幾天就會乾淨，這樣2/3差不多會正常來。

想問的是我吃了兩個禮拜，每天都還是會擦到淺褐色分泌物，不會沾到內褲，1/29吃完14天份了，隔天有經痛的感覺，咖啡色變多⋯，我這樣繼續等月經來就好了嗎？不是吃黃體素就會止血，我都沒止會不會是很嚴重的問題，還是也有人這樣，覺得很焦慮，謝謝醫師回覆。

黃小姐，40~49歲女性，詢問日期：2023/01/31

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
等月經來，可以等月經來的第五天吃避孕藥，觀察是否有出血，如果還是沒有改善，考慮換另一種牌子看看。祝你健康

回覆日期：2023/01/31
資料來源：台灣e院 - 異常出血

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您目前的情況涉及到多個方面，包括使用黛麗安避孕藥後的異常出血、子宮息肉的檢查結果以及後續的治療方案。
首先，我們來釐清一些關鍵點。

1. 避孕藥的影響：黛麗安避孕藥是一種常見的口服避孕藥，主要通過調節荷爾蒙來達到避孕效果。
然而，部分女性在使用避孕藥的初期或在調整劑量時，可能會出現不規則出血的情況，這是因為身體需要時間來適應新的荷爾蒙水平。
根據您的描述，您在服用黛麗安的過程中出現了持續的少量出血，這可能與您的身體對藥物的反應有關。

2. 子宮息肉和水瘤：您提到的子宮息肉和水瘤，這些都是婦科常見的病變。
息肉通常是良性的，但如果出現持續出血或其他不適症狀，醫生可能會建議進一步的檢查或切除。
水瘤（或稱為卵巢囊腫）也可能影響月經週期，並導致不規則出血。
醫生的建議是根據您的具體情況而定，若息肉不大且無明顯症狀，可能不需要立即切除。

3. 停藥後的反應：您在停用黛麗安後開始服用諾莉娜錠，這是一種含有黃體素的藥物，通常用於調整月經週期和止血。
您提到在服用諾莉娜錠後仍然有淺褐色分泌物，這可能是因為荷爾蒙的變化仍在持續影響您的子宮內膜。
一般來說，這種情況在停藥後的幾週內是常見的，尤其是在月經來臨之前，身體可能會有一些不規則的出血。

4. 焦慮與心理健康：您提到因為這些症狀感到焦慮，這是非常正常的反應。
身體的不適和不確定性往往會引起心理上的壓力。
建議您在這段時間內保持良好的作息，適度運動，並尋求心理支持，這對於緩解焦慮是有幫助的。

5. 建議的行動：在您完成諾莉娜錠的療程後，建議您觀察月經的情況。
如果月經仍然不規則或出血持續，建議您再次就醫，進行進一步的檢查。
醫生可能會根據您的情況調整治療方案，或進行其他檢查以排除潛在的問題。

總之，您的情況需要持續觀察，並根據醫生的建議進行後續的檢查和治療。
若有任何不適或疑慮，請隨時與醫療專業人員聯繫，確保您的健康狀況得到妥善的管理。
祝您早日康復，保持健康！