口服避孕藥引起點狀出血和疑似肌瘤的情況該如何處理？-婦產科

口服避孕藥？

您好：

服用口服避孕藥（悦己）大約2年多的時間，一直都有記得服藥，有時候月經來之前會有點狀出血，到婦科看醫生的結果都是正常

上上週因為出國需要連吃兩包悦己來延經，第二包剛開始吃的幾天也有點狀出血，後來就停了，目前持續服用中
剛好上週健檢做子宮超音波，健檢師說有照到疑似肌瘤（或水泡等，她也不確定）請我再去婦科檢查，檢查後兩三天又開始出現點狀出血的狀況

因為報告還需要兩週才會出來，不確定目前的狀況是否正常，想請問您這個狀況可以等到報告出來後再去檢查嗎？還是會比較需要盡快就醫檢查呢？另外長期服用避孕藥的我在這種情況下是否有懷孕的可能呢？

非常感謝您的解答！

A，20~29歲女性，詢問日期：2023/03/21

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
檢查不急，可以等報告出來再去，應該是不會懷孕。祝你健康

回覆日期：2023/03/21
資料來源：台灣e院 - 口服避孕藥

彙整補充說明

根據您的描述，您在服用口服避孕藥（如悦己）期間出現點狀出血，並且在最近的超音波檢查中發現疑似肌瘤的情況。
首先，點狀出血在服用口服避孕藥的女性中並不罕見，尤其是在剛開始使用或是更改藥物劑量的初期。
這通常是因為體內荷爾蒙水平的變化所引起的，身體需要時間來適應這些變化。

在您的情況中，因為您已經持續服用避孕藥兩年，且之前的檢查結果都是正常的，這樣的點狀出血可能與您近期連續服用兩包避孕藥以延經有關。
這種做法雖然在某些情況下是可行的，但也可能導致荷爾蒙波動，進而引發不規則出血。

至於您提到的疑似肌瘤，這是一個需要進一步評估的問題。
肌瘤是子宮平滑肌的良性腫瘤，通常不會引起嚴重的健康問題，但在某些情況下，尤其是當肌瘤增大或位置不當時，可能會導致出血或其他症狀。
建議您在報告出來之前，若出現大量出血、劇烈腹痛或其他不適症狀，應儘快就醫檢查。

關於懷孕的可能性，長期服用避孕藥的女性在正確使用的情況下懷孕的機率非常低。
若您按照醫生的指示定時服用避孕藥，且未漏服，懷孕的風險是相對較小的。
然而，若您對懷孕有疑慮，建議可以進行妊娠測試以確認。

總結來說，您可以選擇等到報告出來後再去婦科檢查，但如果出現不尋常的症狀，建議儘快就醫。
持續的點狀出血在某些情況下是正常的，但若超過三個月或伴隨其他症狀，則需要進一步的醫療評估。
保持與醫生的良好溝通，並根據醫生的建議進行後續的檢查和治療，將有助於確保您的健康狀況。
希望您早日康復，保持健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -