膝痛原因揭秘：驗血及膝關節超音波檢查-骨科

膝痛？

我30歲，印象中沒受傷，不過我的腳長年以來只要一早起來便會覺得筋很緊，膝關節與踝關節會有一些疼痛，但是只要活動一、二個小時後便沒事，但這次是越來越痛，最痛的地方是在膝蓋骨內側大腿與小腿交接處，彎曲伸直有磨擦的聲音，因看骨科時醫生照x片沒問題，觸診時有問我是否彎曲及伸直時是否有卡到的感覺，我回答彎曲伸直有磨擦的聲音，醫生便安排我做這兩項檢查，也沒說可能是什麼症狀，請問醫生驗血及膝關節超音波是要檢查什麼呢？

阿光，30~39歲男性，詢問日期：2003/11/13

孫瑞昇醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：恩主公醫院副院長、骨科主治醫師

您的症狀膝關節與踝關節疼痛，最痛的地方是在膝蓋骨內側大腿與小腿交接處，彎曲伸直有磨擦的聲音，照x片沒問題，觸診時有問我是否彎曲及伸直時是否有卡到的感覺，比較像是膝關節內障，建議您請請教您的古柯醫師

回覆日期：2003/11/13
資料來源：台灣e院 - 膝痛

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的膝痛症狀可能與膝關節的內部結構有關，尤其是膝蓋內側的疼痛和彎曲伸直時的磨擦聲。
這些症狀可能暗示著關節內部的問題，例如半月板損傷、軟骨磨損或其他關節病變。
醫生安排您進行驗血和膝關節超音波檢查，主要是為了更全面地了解您的膝關節狀況及排除其他可能的疾病。

驗血的目的
驗血主要是為了檢查是否存在系統性疾病或炎症的跡象。
以下是一些可能的檢查項目及其意義：
1. 風濕因子（RF）：檢查是否有類風濕性關節炎的可能性。

2. 抗核抗體（ANA）：用於檢查自體免疫疾病。

3. 尿酸：檢查是否有痛風的可能性，因為高尿酸會導致關節炎。

4. 白血球計數：如果有感染或炎症，白血球數量會增加。

5. C反應蛋白（CRP）和紅血球沉降率（ESR）：這些都是炎症的指標。

這些檢查可以幫助醫生了解是否有系統性疾病或炎症反應，這些情況可能會導致膝關節的疼痛。

膝關節超音波的目的
膝關節超音波檢查是一種無創的影像學檢查，能夠提供關節內部結構的詳細視圖。
這項檢查可以幫助醫生評估以下幾個方面：
1. 半月板的狀況：超音波可以檢查半月板是否有撕裂或損傷。

2. 軟骨的狀況：可以評估關節軟骨的磨損程度。

3. 滑膜的狀況：檢查是否有滑膜炎或其他炎症反應。

4. 關節積液：如果關節內有液體積聚，超音波可以幫助檢測。

可能的診斷
根據您的症狀和檢查結果，醫生可能會考慮以下幾種情況：
1. 半月板損傷：這是膝關節常見的問題，尤其在沒有明顯外傷的情況下。

2. 退化性關節炎：隨著年齡增長，膝關節的磨損可能導致疼痛。

3. 滑膜炎：關節內的滑膜發炎可能導致疼痛和腫脹。

4. 韌帶損傷：雖然您提到沒有受傷，但有時候微小的損傷也可能導致長期的疼痛。

總結
建議您依照醫生的指示進行驗血和超音波檢查，這將有助於確定膝痛的具體原因。
若檢查結果顯示有明顯的病變，醫生會根據具體情況提供相應的治療建議。
無論如何，保持適度的活動和適當的休息都是非常重要的，避免過度使用膝關節，以減少疼痛和不適的發生。
希望您能早日找到病因，並獲得有效的治療。