過敏性鼻炎是否會引發鼻竇炎?需要開刀嗎?-耳鼻喉科

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鼻子問題?


醫生您好 我因為家庭遺傳 所以從小就有過敏性鼻炎 聽說長期鼻子過敏會引發鼻竇炎 而我近1年 有時也會聞到異味(聽說是鼻竇炎的症狀)我目前有長期在吃中藥治療 我想問的是1. 請問我應該去檢查有沒有鼻竇炎嗎 還是我這個已經很明顯是鼻竇炎了?2. 鼻竇炎一定要開刀嗎 還是其實如果不嚴重 吃藥控制就好?謝謝醫生~


Ken,20~29歲男性,詢問日期:2023/02/05

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


你好一般過敏性鼻炎較少有異味產生,若持續有臭味,建議至耳鼻喉科就醫檢查是否有細菌感染引發鼻竇炎;至於鼻竇炎是否需手術治療或藥物控制及可,仍需由臨床治療及症狀是否有改善來評估。


回覆日期:2023/02/05

彙整補充說明


過敏性鼻炎確實可能引發鼻竇炎,這是因為過敏性鼻炎會導致鼻腔內的黏膜腫脹和分泌物增加,進而影響鼻竇的通氣和引流,造成鼻竇內的分泌物滯留,最終可能引發鼻竇炎。
鼻竇炎的症狀包括鼻塞、流鼻涕、面部疼痛或壓迫感、嗅覺減退,甚至有時會出現異味的感覺,這可能是因為鼻竇內的感染或炎症所引起的。

針對您的問題:
1. 是否需要檢查鼻竇炎?

如果您有持續的異味感,這可能是鼻竇炎的徵兆,建議您去耳鼻喉科進行檢查。
醫生可能會建議進行鼻內視鏡檢查或影像學檢查(如CT掃描)來確定是否有鼻竇炎的存在。
這樣可以更清楚地了解您的鼻腔和鼻竇的狀況,並根據檢查結果制定適合的治療方案。

2. 鼻竇炎是否一定要開刀?

鼻竇炎的治療方式取決於其嚴重程度和持續時間。
對於急性鼻竇炎,通常可以通過藥物治療(如抗生素、抗組織胺、鼻用類固醇等)來控制症狀。
如果症狀在藥物治療下沒有改善,或者是慢性鼻竇炎且伴隨有結構性問題(如鼻息肉或腺樣體肥大),則可能需要考慮手術治療。
手術的目的是改善鼻竇的通氣和引流,減少未來發作的機會。

在您的情況下,如果目前的症狀不嚴重且藥物治療有效,則可以先不考慮手術。
建議您與醫生討論,看看是否可以先透過藥物控制症狀,並定期回診以評估病情的變化。
如果症狀持續或惡化,再考慮進一步的檢查或手術。

此外,長期的過敏性鼻炎患者應該注意避免過敏原,並考慮使用生理鹽水洗鼻,這可以幫助清除鼻腔內的過敏原和分泌物,減少鼻竇炎的發生機會。
保持良好的生活習慣,如充足的睡眠、均衡的飲食和適度的運動,也有助於提高免疫力,減少過敏性鼻炎和鼻竇炎的發作。

總之,建議您儘早就醫檢查,並根據醫生的建議進行相應的治療,這樣才能有效控制病情,避免未來可能的併發症。
希望您早日康復!

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