天天尿床：如何治療？-泌尿科

29歲還會天天尿床？

從小就會尿床幾乎是天天，
小學有看過兩次泌尿科醫生
但依舊沒改善
隨著年紀慢慢增長
尿床次數依舊還是有
只是有時比較好不常發生
有時真的很怕自己會不小心尿床
讓自己儘量不喝水
但尿床事件還是發生
原本想說慢慢的
隨著年紀增加
次數是真的有減少
但是今年過年這段期間
是每天都尿床直到現在
已經沒怎麼在喝水了
怎還會尿床
有藥物可以控制嗎？
很困擾

天天，20~29歲女性，詢問日期：2023/02/05

陳建升醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院泌尿科主任

請就醫

回覆日期：2023/02/05
資料來源：台灣e院 - 29歲還會天天尿床

彙整補充說明

尿床（醫學上稱為夜間遺尿）是一個常見的問題，尤其在兒童中，但對於成年人來說，這可能會引起更大的困擾和羞恥感。
根據您的描述，您從小就有尿床的情況，並且即使在成年後仍然偶爾發生，這確實是一個需要關注的問題。

首先，尿床的原因可以是多方面的，包括生理和心理因素。
生理上，可能涉及膀胱的容量、尿液的生成、神經系統的發育等問題。
對於一些人來說，膀胱的發育可能較慢，導致在夜間無法有效控制排尿。
此外，某些激素（如抗利尿激素）的分泌不足也可能導致夜間尿量過多，進而引發尿床。

心理因素也不容忽視。
壓力、焦慮或情緒問題可能會影響到排尿的控制能力。
即使您表示平常沒有壓力，但有時候潛在的心理因素仍可能影響生理反應。

針對您的情況，以下是一些可能的治療方法：
1. 行為治療：這包括定時叫醒法，家長或伴侶在晚上定時叫醒您去上廁所，這樣可以幫助訓練膀胱的控制能力。
持之以恆的訓練可能會逐漸改善情況。

2. 藥物治療：有些藥物可以幫助減少夜間尿量或提高膀胱的容量。
抗利尿激素（如去氨加壓素）是常見的選擇之一，這種藥物可以幫助減少夜間的尿液生成。
其他藥物如抗膽鹼藥物也可能有助於改善膀胱的控制能力。

3. 生活方式的調整：如您所提到的，減少晚上的水分攝取是有幫助的，但這不應該過度，因為適當的水分攝取對身體健康是必要的。
建議在晚餐後適量減少水分攝取，但不要完全不喝水。

4. 心理輔導：如果懷疑有心理因素影響，尋求心理諮詢或輔導可能會有幫助。
專業的心理醫師可以幫助您探討潛在的情緒問題，並提供應對策略。

5. 專業醫療評估：由於您已經嘗試過看泌尿科醫生，但仍未見改善，建議尋求專業的醫療評估，可能需要進一步的檢查，如尿動力學檢查，以了解膀胱的功能狀況。

最後，尿床雖然是一個困擾，但它是可以透過適當的治療和支持來改善的。
建議您不要放棄尋求醫療幫助，並持續與醫生溝通，找到最適合您的治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝您早日改善這個困擾的問題。