夜尿症：如何幫助孩子克服無法自我控制排尿的困擾？-泌尿科

夜尿？

劉主任：您好

我的兒子即將8足歲，可是從出生至今，晚上睡覺從未離開過尿布，也就是說，只要他睡著，他就沒有辦法控制自己而尿下去。我們曾帶他就醫，可是幾位醫生都覺得這是一個無法醫治的毛病，即便小孩服藥(大概是減少尿量的作用)也沒有任何作用，我們已經快要沒有適合的尿布可用，真的是十分苦惱。請問劉主任，對於這樣的問題您有何看法？國內有無這方面的權威可以尋求協助？謝謝您百忙中回信，非常謝謝。

王太太敬上

無助者，30~39歲女性，詢問日期：2004/02/25

劉建廷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：羅東博愛醫院急診醫學科主治醫師、泌尿科主治醫師

尿床的問題真是讓人擔心,其實8歲的小孩仍有少數會尿床,長大後大部分自己會改善,找醫學中心的泌尿科醫師談談!

回覆日期：2004/02/25
資料來源：台灣e院 - 夜尿

彙整補充說明

王太太您好，
針對您提到的夜尿症問題，首先要理解這是一個相對常見的情況，尤其是在小孩中。
根據醫學研究，約有10%的六歲孩子仍會經歷夜尿的問題，而這個比例在十四歲時會降到3%左右。
這意味著，隨著年齡的增長，大多數孩子會自然克服這個問題。

夜尿症（又稱遺尿症）可分為兩類：原發性（Primary Enuresis）和繼發性（Secondary Enuresis）。
原發性夜尿症是指孩子從未有過持續的夜間乾燥，而繼發性夜尿症則是指孩子曾經乾燥一段時間後又出現尿床的情況。
您提到的情況似乎屬於原發性夜尿症。

在處理這個問題時，首先建議您保持耐心，因為許多孩子會隨著年齡的增長而自然改善。
以下是一些建議，或許能幫助您和您的孩子：
1. 行為訓練：可以考慮進行閉尿控制訓練，這是讓孩子在白天練習憋尿，逐漸增長憋尿的時間，這樣可以增強膀胱的控制能力。

2. 夜間叫醒：在孩子入睡後的幾個小時內，您可以試著在半夜叫醒他去上廁所，這樣可以幫助他建立夜間排尿的習慣。
這種方法需要耐心和持續的努力。

3. 減少液體攝取：在睡前的幾個小時內，盡量減少孩子的液體攝取，這樣可以減少夜間的尿量。

4. 正向鼓勵：對於孩子的進步，無論多小，都要給予正面的鼓勵，這樣可以減少孩子的焦慮感，讓他們更有信心去克服這個問題。

5. 醫療諮詢：如果以上方法仍然無法改善情況，建議尋求專業的醫療幫助。
可以考慮找小兒泌尿科或小兒科醫生進行進一步的檢查，排除其他潛在的生理問題，如尿道感染或膀胱發育不全等。

6. 藥物治療：在某些情況下，醫生可能會建議使用藥物來幫助控制夜尿。
常見的藥物包括Desmopressin，這是一種可以減少尿液生成的藥物，但必須在醫生的指導下使用。

在台灣，許多醫療機構都有專門的兒童泌尿科，您可以尋找當地的醫學中心或醫院，尋求專業的評估和建議。
重要的是，您和孩子的心理健康同樣重要，保持良好的溝通和支持，讓孩子感受到您的理解和愛護，這將有助於他們克服這一挑戰。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您和您的孩子一切順利！