小孩無尿意時無法排尿,是否需要進行訓練或檢查?-兒科

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小孩尿床?


醫生您好,想請教於關於小朋友排尿問題。
小朋友現在3歲6個月,如果有尿意時,都會說並自己去尿尿,但如果沒有尿意時,他怎麼尿也尿不出來。
例如每晚睡覺前,都會帶他去尿尿,但是他就是尿不出來,還會問我要怎麼尿,教他。
半夜把他吵起來抱起來去廁所尿尿,但他就會開始哭,也說尿不出來,這樣的狀況的話,是需要做什麼訓練或檢查嗎?



smallbella,30~39歲女性,詢問日期:2010/09/30

蕭凱文 醫師回覆-兒科


兒童夜尿症的定義為到了6~7歲以上仍會尿床,所以你的小朋友定義上仍不到異常的程度,應尚不至於要檢查什麼,大多數的小孩隨著泌尿神經系統發育慢慢成熟,情況會改善。
重點是勿用責罵處罰的態度,而是要用獎勵的方式,例如半夜會自己起來尿尿或半夜未尿床時,應給他鼓勵;睡前不喝太多水,若目前還是很困擾還是睡前可先包尿布,揮別尿布是遲早的事,家長不用太急躁。


回覆日期:2010/09/30

彙整補充說明


針對您提到的小朋友無尿意時無法排尿的情況,首先要了解小孩的排尿行為是受到生理和心理多方面因素的影響。
對於3歲6個月的小朋友來說,這個年齡段的孩子在排尿方面仍在發展中,許多小孩在這個階段可能會出現類似的情況。

首先,您提到的小朋友在有尿意時能夠主動告訴您並且自己去上廁所,這是非常好的跡象,顯示他對於自己身體的感知能力正在逐漸增強。
然而,無尿意時無法排尿的情況,可能是因為他尚未完全掌握排尿的生理過程,或者是因為心理因素造成的焦慮或不安。

在這種情況下,您可以考慮以下幾個方面的訓練和建議:
1. 定時排尿訓練:即使小朋友沒有尿意,您可以嘗試在固定的時間(例如每兩小時)帶他去廁所,這樣可以幫助他建立排尿的習慣,並且讓他逐漸學會感知尿意。

2. 獎勵制度:對於小朋友來說,正向的鼓勵和獎勵可以有效提升他們的動機。
當他能夠主動告訴您想上廁所或在定時排尿時成功排尿時,可以給予小獎勵,這樣可以增強他的自信心。

3. 避免壓力:在帶他去廁所的過程中,盡量避免施加過多的壓力或責罵,這可能會讓他感到焦慮,反而影響排尿。
可以用輕鬆的語氣告訴他,這是正常的生理需求。

4. 觀察飲水量:確保小朋友在白天有足夠的水分攝取,這樣可以促進尿液的生成,並且幫助他更容易感受到尿意。

5. 睡前習慣:在睡前的時候,您可以讓他在上床前上廁所,並且避免在睡前喝太多水,這樣可以減少半夜起床的次數。

如果在進行以上訓練後,小朋友的情況仍然沒有改善,或者出現其他異常情況(例如尿液顏色異常、排尿疼痛等),建議您帶他去看醫生,進行進一步的檢查。
醫生可能會建議做一些尿液檢查,以排除尿道感染或其他潛在的健康問題。

總之,對於這個年齡的小朋友來說,排尿行為的發展是正常的過程,耐心和正確的引導是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助!

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