視野檢查出現黑色影像,是眼科或腦神經問題?-眼科

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睜開的眼睛會看到遮住那眼的黑色影像?


我做視野檢查時睜開的那眼會一直出現遮住那眼的黑色景象,兩眼都會只要遮住的眼睛另眼睜開的就會看到,但不是剛開始就會 是要過5秒才會,出現的時候立刻眨眼再專注看的時候可以恢復一下,但盯5-8秒又開始,無法專注在一眼上的感覺,當時視神經檢查也沒問題,只是視野檢查就會忽好忽壞,因為上次檢查已經過5年了,忽然想到越來越擔心才先上來詢問,是腦神經的問題還是眼睛的問題?
這個問題有5-6年了我有缺油乾眼症跟閃光偏頭痛的問題


李,20~29歲女性,詢問日期:2023/02/08

蔡文淵 醫師回覆-眼科


視野檢查正常,可能是生理現象,建議定期追蹤。


回覆日期:2023/02/08

彙整補充說明


根據您的描述,您在視野檢查中出現的黑色影像,可能與多種因素有關,包括眼睛的問題和腦神經的問題。
首先,您提到的「遮住的眼睛另一隻眼睛會看到黑色影像」,這種情況可能與視覺系統的處理方式有關。
當一隻眼睛被遮住時,另一隻眼睛的視覺可能會受到影響,尤其是在視覺神經或視網膜有問題的情況下。

您提到的「黑色影像」可能是視野缺損的一種表現,這可能與視神經的健康狀況有關。
視神經的壓力、視神經炎或其他視神經疾病都可能導致視野的異常。
由於您有乾眼症和閃光偏頭痛的病史,這些情況也可能影響您的視覺感知。
乾眼症會導致眼睛不適,進而影響視覺,而閃光偏頭痛則可能在發作時引起視覺上的異常,如閃光或黑影。

在您的情況中,視神經檢查正常,但視野檢查卻出現異常,這可能意味著視神經的功能雖然正常,但在某些情況下(例如疲勞、壓力或環境因素)可能會出現暫時性的視覺異常。
這種情況有時被稱為「生理性視野缺損」,並不一定代表有嚴重的病變。

建議您定期進行眼科檢查,特別是視野檢查,以便及早發現任何潛在的問題。
此外,考慮到您有閃光偏頭痛的病史,建議您也可以諮詢神經內科醫師,進一步評估是否有其他神經系統的問題。

在此情況下,您可以考慮以下幾個檢查和步驟:
1. 眼科檢查:定期檢查視網膜、視神經及眼壓,確保沒有潛在的眼科疾病。

2. 視野檢查:持續追蹤視野的變化,特別是在出現異常時,記錄下來並告訴醫生。

3. 神經內科評估:如果視野檢查持續異常,建議尋求神經內科醫師的意見,進行進一步的神經影像學檢查(如MRI)以排除腦部病變的可能性。

4. 生活方式調整:保持良好的用眼習慣,避免長時間盯著螢幕,適當休息眼睛,並保持良好的水分攝取以減少乾眼症的影響。

總之,您的症狀可能涉及眼科和腦神經的問題,建議您持續追蹤並尋求專業醫療意見,以確保視力的健康。

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