小孩使用0.01%長效型散瞳劑預防近視的效果與安全性-眼科

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小孩可否每日點0.01%長效型的散瞳劑(Atropine)來「預防近視」??


醫師您好:女兒今年8歲,視力兩眼皆1.0,兩眼皆有遠視25度,有醫師建議現在開始可每日點0.01%長效型的散瞳劑(Atropine)來延長遠視狀態,預防近視,請問這是否是合適有效的做法?
謝謝!



小卓,0~9歲女性,詢問日期:2023/02/09

何建賢 醫師回覆-眼科


是否一定要靠藥物來維持這個狀態,臨床上無強烈證據,因多做戶外活動也可以達到同樣的效果。
南投醫院眼科 何建賢主任



回覆日期:2023/02/09

彙整補充說明


使用0.01%長效型散瞳劑(阿托平)來預防近視的做法在近年來受到廣泛關注,尤其是在兒童近視逐漸上升的背景下。
根據目前的研究,阿托平在控制近視的發展上確實顯示出一定的效果,尤其是低濃度的0.01%阿托平,對於減緩近視的進展有顯著的效果,且副作用相對較少。

首先,對於您女兒的情況,8歲的孩子視力為1.0且有25度的遠視,這在某種程度上是正常的。
遠視的存在意味著眼球的光學系統相對較短,這可能會在未來隨著年齡增長而自然改善。
然而,近視的發展往往與遺傳、環境因素(如長時間近距離用眼)以及戶外活動的時間有關。

使用0.01%阿托平的主要目的是透過散瞳來減少眼睛的調節負擔,從而降低近視的風險。
研究顯示,這種低濃度的阿托平能有效減緩近視的進展,並且相較於高濃度的阿托平,副作用如畏光、流淚等情況較輕微。
這使得0.01%阿托平成為一個相對安全且有效的選擇。

然而,使用阿托平的同時,也需要注意一些潛在的副作用。
長期使用可能會對眼睛的光敏感性產生影響,因此在戶外活動時,建議佩戴墨鏡以保護眼睛免受紫外線的傷害。
此外,雖然目前尚無明確證據顯示長期使用阿托平會導致白內障或視網膜病變,但仍需定期檢查眼睛的健康狀況。

除了藥物治療,增加戶外活動的時間也是預防近視的重要措施。
研究表明,每天至少兩小時的戶外活動可以有效降低近視的風險。
這是因為自然光有助於眼睛的健康發展,並且能減少近距離用眼的時間。

總結來說,對於您女兒的情況,使用0.01%長效型散瞳劑(阿托平)來預防近視是合適且有效的做法,但同時也應該結合增加戶外活動的時間,以達到最佳的護眼效果。
在開始使用之前,建議與眼科醫師進一步討論,確保這個方案適合您女兒的具體情況,並定期進行眼部檢查,以監測視力的變化和眼睛的健康狀況。

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