子宮全切除後仍可能出現巧克力囊腫嗎?-婦產科

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巧克力囊腫?


醫生想請問,子宮全切除了一邊卵巢也切除了還有可能在患巧克力囊腫嗎?



Lady D,40~49歲女性,詢問日期:2023/02/11

黃元德 醫師回覆-婦產科


仍有可能,但發生率不高。



回覆日期:2023/02/11

彙整補充說明


子宮全切除後,仍然有可能出現巧克力囊腫,雖然這種情況相對較少見。
巧克力囊腫是由子宮內膜異位症引起的,通常是因為子宮內膜組織在卵巢或其他部位異常生長而形成的囊腫。
即使在進行了子宮全切除手術後,如果仍保留有一側卵巢,卵巢所分泌的荷爾蒙仍然可能刺激內膜組織的生長,從而導致巧克力囊腫的形成。

在子宮全切除的情況下,雖然子宮內膜組織已經被移除,但如果卵巢仍然存在,卵巢分泌的雌激素仍然可能促進內膜異位症的發展。
這意味著即使子宮已經切除,卵巢的荷爾蒙活動仍然可能導致內膜組織在卵巢或其他部位的異常生長。
因此,保留卵巢的患者仍需定期檢查,以監測是否有巧克力囊腫或其他卵巢病變的發生。

此外,若在手術前已經存在巧克力囊腫,術後仍需注意復發的風險。
即使子宮已經切除,卵巢的荷爾蒙分泌仍然可能導致內膜組織的再生長,進而形成新的囊腫。
這就是為什麼醫生會建議術後定期進行超音波檢查,以便及早發現任何異常情況。

在進入更年期後,由於卵巢功能逐漸減退,荷爾蒙的分泌會減少,這樣會降低巧克力囊腫復發的風險。
然而,這並不意味著完全不會復發,因為在更年期前的內膜異位組織仍然可能存在,並在某些情況下仍然會引起問題。
因此,術後的定期追蹤檢查仍然是必要的。

最後,對於術後小腹問題的持續存在,這可能與多種因素有關,包括術後的組織癒合、脂肪堆積或是骨盆腔內的其他病變。
建議與主治醫師討論,進行必要的檢查,以確定小腹問題的具體原因,並根據情況制定相應的治療計劃。

總結來說,子宮全切除後仍有可能出現巧克力囊腫,尤其是在卵巢仍然存在的情況下。
術後的定期檢查和醫療諮詢對於及早發現和處理任何潛在問題至關重要。

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