懷孕期間白血球酯酶陽性：是否代表有尿路感染？-婦產科

懷孕驗尿問題？

醫生您好

懷孕後期驗尿時「白血球酯酶」呈現陽性，其他都正常。產檢醫生說是懷孕關係如果沒有頻尿灼熱等尿路感染症狀則沒關係，現在我已經生完五個月，回想當初真的完全沒有尿道炎的感覺欸，好奇這種狀況真的是因為懷孕時白帶較多等等的影響嗎？

謝謝

想想，30~39歲女性，詢問日期：2023/02/13

黃元德醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院院長、婦產科主任

是的，一部份的白血球酯酶也是因白帶較多所造成的。

回覆日期：2023/02/13
資料來源：台灣e院 - 懷孕驗尿問題

彙整補充說明

在懷孕期間，尿液檢查中出現白血球酯酶陽性確實可能引起一些擔憂，因為這通常被視為泌尿道感染（UTI）的指標之一。
然而，根據您的描述，產檢醫生認為這可能與懷孕本身有關，且您並未出現任何典型的尿路感染症狀（如頻尿、灼熱感等），這是值得注意的。

白血球酯酶是一種由白血球釋放的酶，當尿液中檢測到這種酶時，通常表示有炎症或感染的存在。
懷孕期間，女性的生理變化會影響尿液的成分，例如白帶的增加、荷爾蒙的變化等，這些都可能導致尿液檢查結果的異常。
特別是在懷孕後期，子宮的增大可能會壓迫膀胱，影響排尿的方式，這也可能導致檢查結果的變化。

此外，孕婦的免疫系統會有所調整，以保護胎兒，但這也可能使得某些感染的症狀不那麼明顯。
因此，即使白血球酯酶呈陽性，若沒有其他明顯的感染症狀，醫生可能會認為這不一定代表有泌尿道感染。

在您的情況下，產檢醫生的評估是合理的，因為您在懷孕期間並未感受到任何不適，這可能表明您的身體在應對這些變化方面是正常的。
懷孕後期的白帶增加也可能影響尿液檢查的結果，因為白帶中可能含有白血球，進而影響白血球酯酶的檢測結果。

不過，若您在未來的檢查中再次發現白血球酯酶陽性，或出現其他症狀，建議您及時回診，進一步檢查以排除任何潛在的感染或其他問題。
保持良好的水分攝取，避免憋尿，並注意個人衛生，這些都是預防尿路感染的重要措施。

總之，懷孕期間的白血球酯酶陽性不一定代表有尿路感染，尤其是在沒有其他症狀的情況下。
若有任何疑慮或不適，建議隨時與醫療專業人員聯繫，進行必要的檢查和評估，以確保母嬰健康。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的情況，並在未來的健康管理中有所助益。

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