視網膜雷射手術後的問題與保養指南-眼科

視網膜雷射後問題以及眼睛相關保養？

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醫生您好，我在1月底的時候在部桃做了視網膜雷射手術，亮眼皆有做，左眼是視網膜變薄，右眼有個小小的裂孔，做完回家後在床上躺了三天（家人說我是因為精神耗弱所以才感覺非常累……）上個禮拜回診，醫生進行眼底檢查後表示雷射結痂的不錯，我才鬆了一口氣，精神也比較不會一直緊繃在那。我天生弱視，治療弱視後突然轉成近視，以一年增加100度的速度，小六的時候就已經600度，如今深度近視（兩眼皆破千），關於雷射相關和眼睛保養想請教醫生：

1. 雷射完後幾天，就雷射圍起來的部分從白色變成黑色後，閉上眼睛偶爾會看到雷射的部分會有亮亮的很像眼皮沒有閉緊那樣，原因為何？ 醫生檢查眼底後也表示沒有進水，那是否為玻璃體跟結痂的部分拉扯？

2. 上禮拜回診有跟醫生表示眼睛非常容易疲勞加上很乾，因此醫生開了不含防腐劑的人工淚液和散巴克點眼液（B12）給我，並提到說兩個一起點。想請問說，散巴克是不是一天不能點太多次？ 人工淚液我是眼睛乾的時候也會點，雷射後眼睛特別容易乾，加上家裡有燒香，我也有函授上課，人工淚液是不是一直點會有所不妥？

3. 左眼有時候眼底會有一種，很像偏頭痛的時候的那種痛，左肩膀肌肉也很僵硬，有時候左眼不是痛，反而會有一種很像塗薄荷那種清晰感（我不太會形容，也有點像是眼睛吹到涼風的感覺），想請問這是否只是我肩膀肌肉血氣不順造成的？有查到資料說，肩膀肌肉僵硬會影響到眼睛不舒服。

4. 醫生有建議我可以早晚用溫水的溫度敷眼睛，說可以大幅改善眼睛疲勞跟乾眼的問題，不過我有看到有文章說眼睛不能熱敷（該文章的撰筆者似乎是用很燙的溫度進行熱敷），如果用一般溫度（大約35°C）是否不用擔心會把視網膜敷破？比起用毛巾沾溫水敷眼睛（很快就會冷掉了），是不是用蒸氣眼罩那類的會比較好？

5. 做完雷射後，我的睡姿一直都是平躺（仰睡），然後都會睡到腰酸背痛，因為我害怕側躺會壓到眼球造成視網膜出問題，請問是不是我太多慮了，因為軟的枕頭並不會說造成眼球嚴重的壓迫？不過我也有查到資料說側躺會造成眼壓升高，因此不敢側躺。

6. 運動方面我是否可以進行慢跑或者有氧運動？避免搬重物、如廁避免用力、避開激烈運動是不是對深度近視到我來說才是正確的？

7. 我現在午餐過後都會食用男性綜合維他命（含魚油）以及葉黃素（含玉米黃素、蝦紅素等），並會泡黑枸杞茶來喝（含花青素），想請問以上食品一起食用是否會造成某些營養素競合、被取代之類的造成吸收不完全達不到效果？ 我現在才開始食用相關保健食品是否會太晚了？

8. 聽音樂戴耳機，音樂的震動是否會影響到視網膜問題？ 洗澡的時候讓蓮蓬頭的水打在眼睛上是不是也會造成影響？

9. 我有查到一種是用血清弄成的人工淚液，點那個是不是比起一般市售的人工淚液還要好？保濕效果也比較好？（一般市售的人工淚液感覺很快就乾了）

10. 我目前鏡片，左眼低150度，右眼低100度還50度，平常看書很清楚，看遠會比較模糊些，但是不影響生活，我有需要再配一副剛剛好的鏡片嗎？ 還是配一副低50度的就好？ 我蠻害怕視力繼續增加（雷射後我的視力各增加50多度的樣子……）

11. 是不是要避免揉眼睛會比較好，洗臉的時候也避免手碰到？我現在都不太敢用手碰到眼睛，連眼皮癢都不太敢去摸，深怕抓個癢就會傷到視網膜……，還是說會傷到視網膜的力度是那種用力按壓才會傷到？

12. 我目前使用手機半小時，或看書半小時就會閉上眼睛休息幾分鐘，覺得乾的話就打哈欠或滴人工淚液，想請問還有甚麼讓眼睛休息的方法？

13. 視網膜雷射是不是就像那釘槍把牆壁上可能會脫落的壁紙，或有點點裂開的壁紙周圍釘住，進而去預防嚴重的撕裂進水等等？我的情況是否算是提早發現預先預防，就像颱風天來之前先用膠帶把窗戶貼住一樣？

14. 打噴涕會不會造成視網膜出問題？我現在都很怕打個噴嚏就出事了……。

謝謝醫生您不厭其煩的看完。1月底一直覺得要去看眼睛所以去診所檢查，然後就被轉診到部桃，就打雷射了。打雷射的當下的痛感跟打完後眼睛視野從黑的變成粉紅色再慢慢變回彩色的過程說實在有點嚇到我了，加上視野下方一直有黑黑的一塊在那（洗澡的時候有點粉紅色，現在變成有點毛玻璃的樣子），心裡一直會亂想，開始疑神疑鬼，一切來的實在是太突然，直到上禮拜回診醫生說結痂的不錯我才開始放下心來，開始吃營養品，讓自己能夠繼續將世界的色彩映入眼簾。

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精神有點耗弱的人，30~39歲男性，詢問日期：2023/02/17