喉嚨感覺有痰,清痰？
醫師您好：
我幫我先生詢問，他已經好多年的症狀最近越來越嚴重影響睡眠。
早晨起床會一直咳嗽，硬清痰說是白色但濃稠而且喉嚨有綠鼻涕那種味道（痰無綠色）,一整天也會咳，有時候乾咳有時候感覺有痰的咳嗽。
到晚上也會一直咳，也會習慣性清痰，躺著說最後會胸悶，一開始覺得會不會是胃食道逆流造成，因為他有，但他說沒有火燒心的感覺，感覺是鼻涕逆流引起，他鼻涕隨時都可以擤出很多鼻涕，請問這個是需要到醫院看耳鼻喉科還是腸胃科呢？
之前也是咳到胸和肺感覺怪怪去看胸腔科，可是檢查出來全部正常。
非常感謝醫師回覆～
蘇小姐，30~39歲女性，詢問日期：2023/02/22
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科 主任
你好
慢性咳嗽與胃食道逆流、鼻竇炎或鼻涕倒流均有相關，輕微胃食道逆流不一定會有火燒心的感覺，若持續咳嗽，建議耳鼻喉科及腸胃內科均需就醫檢查評估。
回覆日期：2023/02/22
資料來源：台灣e院 - 喉嚨感覺有痰,清痰
彙整補充說明
根據您所描述的症狀，您的先生有持續的咳嗽、喉嚨有痰、以及早晨起床後的咳嗽情況，這些症狀可能與多種因素有關，包括過敏、慢性鼻竇炎、胃食道逆流等。
由於這些症狀已經持續多年且最近越來越嚴重，影響到睡眠，建議您可以考慮先就診耳鼻喉科。
耳鼻喉科醫生可以針對喉嚨及鼻腔的問題進行詳細檢查，特別是鼻涕倒流（後鼻滴漏）可能是造成咳嗽的原因之一。
這種情況下，鼻涕從鼻腔流向喉嚨，可能會引起喉嚨不適和咳嗽。
耳鼻喉科醫生可以透過內視鏡檢查來評估鼻腔和喉嚨的狀況，並且根據檢查結果提供適當的治療方案。
此外，您提到的胃食道逆流（GERD）也可能是造成咳嗽的原因之一，尤其是當胃酸逆流到食道甚至喉嚨時，可能會引起咳嗽和喉嚨不適。
雖然您的先生沒有明顯的火燒心感覺，但輕微的胃食道逆流仍然可能導致咳嗽。
因此，若耳鼻喉科的檢查結果正常，則可以考慮轉診至腸胃科進一步評估胃食道逆流的情況。
在這種情況下，建議您可以先就診耳鼻喉科，讓醫生檢查喉嚨及鼻腔的狀況，並針對鼻涕倒流或其他耳鼻喉相關問題進行治療。
如果耳鼻喉科的治療無法改善症狀，則可以再考慮轉診至腸胃科進行進一步的檢查和評估。
另外，持續的咳嗽也可能與過敏有關，特別是在季節變化或接觸到某些過敏原時。
建議您在就診時，告訴醫生有關過敏的歷史，這樣醫生可以更全面地評估病情。
最後，無論是耳鼻喉科還是腸胃科，及早就醫都是非常重要的，因為持續的咳嗽可能會影響到生活品質，甚至可能導致其他健康問題。
希望您的先生能夠早日獲得適當的診斷和治療，恢復健康。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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