咳嗽持續一個月，該掛哪個科室？-家醫科

請問我要掛哪一科?？

醫師您好,自從過年感冒後,到現在咳嗽一直沒好,至今已經咳了快一個月了~~看過三個醫生,其中有一個說是腸病毒&過敏,上禮拜改去馬偕看耳鼻喉科,醫生說我有鼻涕倒流&鼻竇炎,開了止咳、抗生素、抗組織胺....的藥給我,不過我吃了快一個禮拜,咳嗽依然沒有改善的感覺....(我平常並不會狂打噴嚏或流鼻水...,呼吸也不會有喘鳴聲...等現象),我打算這禮拜再去看一次醫生,但這次不知要不要改掛別的科別,麻煩醫生給我建議好嗎?

dual，20~29歲女性，詢問日期：2005/03/09

林明興醫師回覆-家醫科

行政院衛生署台南醫院家醫科主任林明興醫師敬覆Dear dual您好：由您上述症狀的判斷，亞急性氣管炎是相當可能的；而病毒引起的上呼吸道感染，若是一般的病毒通常幾天內會產生痙攣，但，仍有一些病毒(如：流感病毒等)有時會深入侵襲呼吸道深層組織，甚或改變了免疫系統防禦機制，故成覆感染的情形就易發生而持續數星期甚至
一、二個月的不適，甚至誘發肺炎，鼻竇炎病變等。
建議您，不妨從強化體質著手(如：飲食、運動、睡眠等等)，另外，刻意的防止續發病毒或細菌的感染更重要。
署立台南醫院祝您身體健康•萬事如意！！

回覆日期：2005/03/09

彙整補充說明

根據您所描述的情況，咳嗽持續一個月且經過多次就診後仍未改善，建議您可以考慮掛胸腔科或內科進行進一步的評估。
雖然您已經看過耳鼻喉科，並且醫生診斷為鼻涕倒流和鼻竇炎，但如果咳嗽持續不癒，可能需要更全面的檢查來排除其他潛在的問題。

首先，咳嗽的原因有很多，除了常見的感冒或過敏外，還可能包括慢性支氣管炎、氣喘、胃食道逆流、甚至是肺部感染等。
您提到的鼻涕倒流確實可能引起咳嗽，但如果這種情況持續一個月，建議您檢查是否有其他合併症或病因。

在胸腔科，醫生會進行詳細的病史詢問和身體檢查，並可能會要求進行胸部X光檢查或肺功能測試，以評估您的呼吸系統是否有其他問題。
此外，若有需要，醫生也可能會建議進行過敏原檢測，以確定是否存在過敏反應。

另外，您提到的症狀如喉嚨癢和咳嗽，可能與過敏性鼻炎有關，這種情況在台灣相當普遍。
若是這樣，耳鼻喉科的醫生也可以提供相關的治療建議，包括使用鼻用類固醇噴霧劑來減少鼻腔的炎症。

在這裡，強調一下自我照顧的重要性。
保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適度運動、充足的睡眠，這些都有助於增強免疫系統，減少感染的機會。
此外，避免接觸已知的過敏原，如塵蟎、花粉等，也能減少過敏反應的發生。

最後，若您在就診後仍感到不適，或是出現其他症狀如發燒、胸痛、呼吸困難等，請務必及時就醫，這些可能是需要立即處理的情況。
希望您能早日康復，並找到合適的治療方案。