女友持續咳嗽三週，該掛耳鼻喉科還是胸腔內科？-耳鼻喉科

已經咳嗽了三個多星期請問醫師？

醫師您好
我的女朋友(20歲體重60公斤) 從10/01~10/23都有咳嗽的問題
從咳嗽聲音來判斷時而有痰(但咳不出) 時而無痰常常睡著後夜咳到醒來就算睡著也會因為喉嚨癢而感到淺眠
且咳嗽時會感覺從脖子與胸腔交界處的地方有一股往上抽的氣

這中間有去附近的診所看了三次都是吃藥期間有改善藥吃完後就又會復發
而10/21(五)我有帶她去新竹馬偕醫院掛耳鼻喉科
醫生默默檢查之後只表示"藥吃一星期如有問題再回來看" 因此我們有點擔心因狀況不明不知道是否要去胸腔內科照個X光比較好
目前馬偕所開出來的藥為:
1.BENSAU* SOFT CAP 咳治得軟膠囊(benzonatate 100mg) (每日服用四次)
2.莫鼻卡持續膜衣錠(複方Loratadine/Pseudoephedrine) (每日服用兩次)
3.MUSCO* TAB 美舒咳錠(30mg Ambroxol) (每日服用四次)
4.康速龍錠 comPESOLON* TAB 5mg (prednisolone 5mG) (每日服用三次 ,此藥好像是類固醇?)
5.宜胃錠 (IweLL* TAB) (每日服用三次)
6.MECATER* TAB 麥咳喘微錠 25mG(Pocaterol HCL 25mG) (每日服用兩次)
7.COUCH mixture* A (每日服用四次此為藥水)

在吃這樣的藥一天過後目前仍會微微的咳嗽
不知道醫生建議我們該去掛個胸腔內科嗎?? 因耳鼻喉科的醫生沒有特別告知狀況因此有些擔心
文長感謝醫生看完祝醫生身體健康~
(註:女友無菸無酒之惡習在台中念書算是有熬夜的習慣)

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2016/10/23

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi

您好，

一般若無發燒較不像肺炎，建議可以把藥物服用完，若無改善可至胸腔科再評估。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2016/10/23
資料來源：台灣e院 - 已經咳嗽了三個多星期請問醫師

彙整補充說明

根據您女友的症狀，持續咳嗽三週，且伴隨有痰、夜間咳嗽、喉嚨癢等情況，這些症狀可能涉及上呼吸道或下呼吸道的問題。
由於耳鼻喉科醫生已經進行過檢查並開立了相關藥物，若在服用藥物後仍然有咳嗽的情況，建議可以考慮轉診至胸腔內科進一步評估。

首先，耳鼻喉科主要針對耳、鼻、喉的疾病進行診斷與治療，像是喉嚨發炎、過敏性鼻炎等問題。
您女友的症狀中提到的夜間咳嗽及喉嚨癢，可能與過敏或上呼吸道感染有關，這些都是耳鼻喉科的範疇。
然而，若咳嗽持續不癒，且伴隨有痰的情況，可能需要進一步排除下呼吸道的問題，例如支氣管炎或肺部感染等。

胸腔內科則專注於呼吸系統的疾病，包括肺炎、支氣管炎、慢性阻塞性肺病等。
若耳鼻喉科的治療效果不佳，建議轉診至胸腔內科，醫生可能會建議進行胸部X光檢查，以排除肺部的病變或感染。
此外，胸腔內科醫生也能進一步評估咳嗽的原因，並提供相應的治療方案。

在這種情況下，您可以考慮以下幾點：
1. 持續觀察症狀：如果在服用耳鼻喉科開的藥物後，咳嗽仍然沒有改善，建議儘快就醫。

2. 轉診至胸腔內科：若耳鼻喉科的治療無法解決問題，轉診至胸腔內科是合理的選擇，尤其是考慮到咳嗽持續時間較長。

3. 檢查與評估：胸腔內科醫生可能會建議進行胸部X光檢查，這可以幫助排除肺部的問題，並進一步了解咳嗽的原因。

4. 生活習慣調整：雖然您提到女友有熬夜的習慣，這可能會影響免疫系統的功能，建議改善作息，保持充足的睡眠，並多喝水，這有助於緩解咳嗽的症狀。

5. 注意過敏源：如果有過敏的可能，應該盡量避免接觸過敏源，這可能會減少咳嗽的發作。

總之，若耳鼻喉科的治療效果不明顯，轉診至胸腔內科進行進一步的檢查與評估是明智的選擇。
希望您的女友能早日康復！