避孕藥影響月經週期嗎？悅姿案例解析-婦產科

悅姿沒有撤退性出血？

醫師您好：
我是 #192809 的提問者

2/18吃完最後一刻粉色錠之後
今天（2/22）是無效錠的最後一顆，但月經還是沒有來。

之前我的月經週期沒有很固定，週期大多落在32-50天。

請問醫生：
1.依據上一篇提出的內容，這次我的月經沒有來會是因為第一次吃避孕藥的關係，還是因為那次漏吃（下一次吃兩顆）呢？
2.明天2/23晚上11點是新的一盒的第一顆藥，請問如果我的月經還是沒有來的話要接下去吃嗎？
3.因為沒有很喜歡吃藥，所以四顆無效錠我都沒有吃，有用手機程式紀錄天數，請問那4顆沒有吃的話會怎樣嗎？

謝謝回答

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2023/02/22

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
等月經來的第五天開始吃避孕藥，無效藥不吃沒關系。祝你健康

回覆日期：2023/02/22
資料來源：台灣e院 - 悅姿沒有撤退性出血

彙整補充說明

避孕藥的使用確實會影響月經週期，尤其是初次使用或在使用過程中出現漏吃的情況。
針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 月經未來的原因：您提到的月經未來可能與多種因素有關。
首先，初次使用避孕藥時，身體需要時間來適應這些荷爾蒙的變化，這可能導致月經不規則。
其次，漏吃避孕藥會影響其避孕效果，並可能導致月經不來或出現不規則的出血。
根據您的描述，因為您在使用第一盒避孕藥時漏吃了幾顆，這可能是導致月經未來的原因之一。

2. 是否繼續服用避孕藥：如果您在2/23開始新的一盒避孕藥，即使月經尚未來臨，仍然建議您繼續服用。
避孕藥的作用是透過持續的荷爾蒙供應來調整月經週期，並且即使在月經未來的情況下，繼續服用也不會對身體造成傷害。
通常，避孕藥的服用不會影響月經的來潮，反而會在長期使用後使月經變得更規律。

3. 無效藥的影響：關於您提到的四顆無效藥，這些無效藥是為了讓您在服用避孕藥的過程中有一段休息期，通常這段期間會出現月經或類似月經的出血。
如果您沒有服用這些無效藥，並不會對您的健康造成直接影響，但可能會影響到您的月經週期的規律性。
建議您在未來的使用中，儘量按照醫生的指示服用，並在需要時使用提醒工具來幫助記錄服藥時間。

補充說明
避孕藥的主要成分是雌激素和孕激素，這些荷爾蒙的變化會影響子宮內膜的生長，從而調整月經週期。
對於初次使用者，月經可能會出現不規則的情況，這是因為身體尚未適應這些荷爾蒙的變化。
通常在使用避孕藥的前三個月內，月經可能會有不規則的情況，但隨著時間的推移，月經會逐漸變得規律。

此外，情緒、壓力、作息不規律等因素也可能影響月經的來潮。
如果您在服用避孕藥的同時，感受到情緒波動或其他身體不適，建議與醫生進行深入的討論，以便尋找合適的解決方案。

最後，若在接下來的幾個週期中仍然出現月經不規則的情況，建議您回診婦產科醫師，進行進一步的檢查與評估，以確保身體健康。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！