心跳快速?
於去年九月確診後幾個月發現,心跳過快,而且也在確診後嚴重失眠,以前都不會,做了心臟超音波、心臟及肺臟電腦斷層,心臟血管醫生卻告訴我沒有病症,慢走運動三個月,心律就會回復,但平日生活中只要稍微走動心率都在100以上,半夜睡到一半也會心跳過速到100時驚醒,幾乎快把大醫院的內科都檢查一遍,還是找不出個原因,因心跳過快讓我胸悶已經困擾到生活了,請問醫師,我還需不需要再去檢查?
Z,20~29歲男性,詢問日期:2023/02/25
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
生活中很多因素會造成此情況 ,例如:情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。
建議調整生活作息,並規律運動。
但如果症狀持續,仍建議至醫院做二十四小時心電圖檢查。
回覆日期:2023/02/25
彙整補充說明
根據您的描述,心跳過速的情況已經對您的生活造成了相當大的困擾,並且您已經接受了多項檢查,包括心臟超音波和電腦斷層等,醫生也告訴您心臟並無明顯病變。
這樣的情況確實讓人感到沮喪,尤其是當心跳過快伴隨著胸悶和失眠時,生活品質會受到很大影響。
首先,心跳過速(心動過速)可能由多種因素引起,包括情緒壓力、焦慮、咖啡因攝取過多、睡眠不足、以及某些藥物的副作用等。
您提到的失眠問題,可能與心跳過速有直接的關聯,因為睡眠不足會影響自律神經的功能,進而導致心跳不穩定。
建議您可以試著調整生活作息,保持規律的作息時間,避免過度疲勞,並減少咖啡因和刺激性飲料的攝取。
如果您的心跳過速在進行輕微活動時仍然持續在100次以上,並且伴隨著胸悶的感覺,這是需要引起重視的。
雖然您已經做過多項檢查,但如果症狀持續或加重,建議您再次就醫,並考慮進行更進一步的檢查,例如24小時動態心電圖(Holter monitoring),這可以幫助醫生更全面地了解您的心跳變化情況,並檢查是否存在心律不整的問題。
此外,自律神經檢查也是一個值得考慮的選項,因為自律神經系統的失調可能會導致心跳異常。
這類檢查可以幫助醫生了解您的身體在不同情況下的反應,並找出可能的原因。
最後,若所有檢查結果均正常,但症狀仍然影響生活,醫生可能會考慮開立一些藥物來幫助控制心跳,例如β-adrenergic blockers(β-阻斷劑),這類藥物可以減少心跳頻率,並改善胸悶的情況。
當然,這需要在醫生的指導下進行。
總結來說,雖然您已經接受了多項檢查,但若心跳過速的情況仍然困擾著您的生活,建議您再次就醫,並與醫生討論進一步的檢查和治療方案。
保持良好的生活習慣,適度運動,並注意心理健康,這些都是改善心跳過速的重要因素。
希望您能早日找到合適的解決方案,改善生活品質。
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