近視與散光引起的斜視問題-眼科

斜視問題？

高醫師您好:我的右眼近視100度、散光375度，左眼近視225度、散光75度。平常看遠時兩隻眼睛都看得還算清楚，在學校也都能看的見，看鏡子眼球也都是正常，試著用手電筒照光也在眼球中央。但看近如手機電腦，右眼就不太清楚，可能是因為散光，然後他就會類似斜視往右飄，想請問醫師我這個是因為視差過大所導致的還是我本身有斜視?都沒有戴眼鏡。謝謝醫師!

Lin，10~19歲男性，詢問日期：2023/02/25

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

根據您的敘述，看近的時候，右眼會往右飄，應該是眼球的內聚力不足，可能是隱性的外斜視。
因內直肌作用比外直肌為弱，所以在視近物時導致內聚力量不足，造成眼球往外側移動。
內聚力不足在看近物時或眼睛疲勞時，更容易出現。
建議您至眼科檢查一下，請醫師評估一下為佳。

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高丕霖

回覆日期：2023/02/25
資料來源：台灣e院 - 斜視問題

彙整補充說明

您好！根據您提供的資訊，您的右眼近視100度、散光375度，左眼近視225度、散光75度。
在這樣的情況下，您在看近物時出現右眼不清楚的情況，並且眼球有往右偏移的現象，這可能與您的視力狀況以及眼睛的協調性有關。

首先，近視與散光的存在會影響眼睛的聚焦能力。
散光是由於眼球的形狀不規則，導致光線在進入眼睛時無法正確聚焦在視網膜上，這會造成視物模糊。
當您看近物時，右眼的散光度數較高，可能會導致該眼的聚焦能力不足，進而影響視力的清晰度。
這種情況下，眼睛可能會試圖調整位置以獲得更清晰的視覺，這就可能導致眼球出現偏斜的情況。

您提到的「類似斜視往右飄」的現象，可能是因為右眼的視力不佳，導致眼睛在看近物時無法有效地協調運動，這種情況在醫學上稱為「隱性斜視」或「調節性斜視」。
這種斜視通常在眼睛疲勞或在看近物時更為明顯，因為眼睛需要更多的努力來維持對焦。

關於您的問題，這並不一定是因為視差過大所導致的，而是因為您本身的視力狀況和眼睛的協調性問題。
建議您儘早去眼科進行詳細檢查，醫生會根據您的具體情況提供相應的建議和治療方案。

在此，我也想補充一些相關的知識。
首先，對於近視和散光的矯正，配戴眼鏡是最常見的方式。
眼鏡可以幫助您改善視力，尤其是散光的部分，透過適當的鏡片設計，可以幫助光線正確聚焦在視網膜上。
此外，若您的斜視情況持續存在，可能需要考慮其他治療方式，例如視力訓練或手術。

另外，保持良好的用眼習慣也非常重要。
建議您在使用手機或電腦時，每隔一段時間就休息眼睛，遠望遠方，這樣可以減少眼睛的疲勞感。
適當的眼部運動和熱敷也有助於緩解眼部的緊張感。

最後，若您有家族史或其他眼部疾病的擔憂，建議定期進行眼科檢查，以便及早發現和處理潛在的問題。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日改善視力問題！