車禍後腳跟疼痛是骨折還是挫傷？-骨科

跟骨骨折？

小的前幾天車禍剛開始腳後跟可以站立行走當下醫生說我動得很好不用拍X光過兩天之後腳跟開始疼痛但我腳踝無紅腫也可以自由移動捏腳跟周圍也不會痛請問這是骨折嗎？還是單純挫傷

堃，10~19歲男性，詢問日期：2023/02/27

汪家成醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科主治醫師

有可能是挫傷引起的
但是也不能排除有骨折的可能性
最好去看醫師照個X光片就可以確定了

回覆日期：2023/02/27
資料來源：台灣e院 - 跟骨骨折

彙整補充說明

根據您的描述，您在車禍後的幾天內，腳跟最初能夠站立行走，並且當時醫生評估後認為不需要拍X光，這顯示當時的情況可能並不嚴重。
然而，隨著時間的推移，腳跟開始出現疼痛，這可能是由於多種原因造成的，包括挫傷、軟組織損傷或是潛在的骨折。

首先，骨折的症狀通常包括劇烈的疼痛、腫脹、瘀血以及關節無法正常活動。
在您的情況中，您提到腳踝沒有紅腫，且可以自由移動，這些都是相對有利的指標，顯示可能性較低的骨折。
然而，骨折有時在初期可能不會立即顯現出明顯的症狀，特別是如果是微小骨折或裂縫。

另一方面，挫傷通常會伴隨疼痛、腫脹和不適，但不會有明顯的骨骼變形或劇烈的活動受限。
由於您在事故後的初期能夠正常行走，這也支持了挫傷的可能性。
隨著時間的推移，挫傷的疼痛可能會加劇，尤其是在活動後或長時間站立的情況下。

考慮到您目前的情況，建議您儘快尋求專業醫療評估。
即使當初醫生認為不需要拍X光，但如果疼痛持續或加劇，拍攝X光片仍然是確診的必要步驟。
X光可以幫助排除骨折的可能性，並確定是否有其他潛在的問題，例如骨頭的微小裂縫或其他損傷。

此外，您可以考慮以下幾點來緩解疼痛和促進恢復：
1. 休息：避免過度使用受傷的腳，給予足夠的時間讓身體自我修復。

2. 冰敷：在疼痛部位進行冰敷可以減少腫脹和疼痛，建議每次冰敷15-20分鐘，每隔幾小時進行一次。

3. 抬高受傷部位：在休息時，將腳抬高有助於減少腫脹。

4. 止痛藥物：根據醫生的建議使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來緩解疼痛和炎症。

5. 物理治療：如果疼痛持續，物理治療可能有助於恢復功能和減少疼痛。

總之，雖然目前的症狀可能更符合挫傷，但為了確保沒有潛在的骨折或其他問題，建議您儘快就醫，進行詳細檢查和必要的影像學檢查。
這樣可以更清楚地了解您的傷情，並制定適當的治療計劃。
希望您早日康復！