車禍後持續流鼻血，是否需要就醫？-耳鼻喉科

鼻子流血~不久前車禍？

醫師您好:
最近這一週我起床後，覺得鼻腔怪怪的，我拿棉花棒檢查發現鼻腔裡面有血，自2/19以來迄今2/27已經有5次了，一開始雙側，後來右側，今天左側，從小到大我沒有流鼻血的體質，我不知道此時我該觀察就好，還是繼續就診。
我今年初有被汽車擦撞，人趴地，未到急診前，出現頭暈頭痛想吐，眼睛看不到警察的手寫字(警方口述給我聽)。我現在不知道怎麼辦?
我沒有遇過這種狀況，不知道會持續多久?

君君，40~49歲女性，詢問日期：2023/02/27

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

你好

常見鼻出血與微血管破裂出血有關，若持續出血，建議至耳鼻喉科就醫檢查治療。

回覆日期：2023/02/27
資料來源：台灣e院 - 鼻子流血~不久前車禍

彙整補充說明

根據您提供的情況，車禍後出現持續流鼻血的情形，建議您儘快就醫。
雖然流鼻血在某些情況下可能是由於鼻黏膜的輕微損傷或微血管破裂所引起，但在您的案例中，考慮到您有過車禍的經歷，這可能涉及更複雜的情況。

首先，流鼻血的原因有很多，常見的包括鼻黏膜乾燥、過敏、感染、外傷等。
由於您提到在車禍後出現了頭暈、頭痛和視力問題，這些症狀可能暗示著潛在的腦部損傷或其他內部出血的風險。
流鼻血可能是腦部受傷後的一種表現，尤其是當鼻腔內的血管受到影響時。

在車禍後，尤其是有頭部撞擊的情況下，應特別注意以下幾點：
1. 持續性流鼻血：如果流鼻血的情況持續不斷，或是伴隨著其他症狀（如頭痛、視力模糊、持續的頭暈等），這可能是需要進一步檢查的信號。

2. 神經系統症狀：如您所描述的頭暈、頭痛和視力問題，這些都是需要引起重視的症狀，可能與腦部的損傷有關。

3. 出血的性質：如果鼻血的顏色鮮紅，且伴隨著血塊，這可能表示有活躍的出血情況。

因此，建議您儘快前往耳鼻喉科或神經外科進行詳細檢查。
醫生可能會進行影像學檢查（如CT或MRI）來評估腦部的狀況，並檢查鼻腔內的情況，以確定是否有其他潛在的問題。

在等待就醫的過程中，您可以採取一些措施來減少鼻出血的情況，例如：
- 保持鼻腔的濕潤，避免乾燥的環境。

- 避免用力擤鼻涕，這可能會加重出血。

- 如果流鼻血，應該坐直，輕輕捏住鼻子，並向前傾斜，以防血液流入喉嚨。

總之，您的情況需要專業的醫療評估，請不要延遲就醫，以確保您的健康安全。
希望您能早日康復！