車禍之後 擤鼻涕有髒髒的血？
醫生你好，我想請問，家父前陣子出了車禍，後腦部有遭到撞擊，當時檢查醫生說有一小塊腦出血，住院大概一個禮拜之後就出院了，然後當時眼睛也有充血，後來回診了一次，醫生也說沒什麼問題，過了快一個月，只剩一些外傷，可是很奇怪的是，只要一擤鼻涕就會有髒髒的血跟著一起出來（很像女生生理期後面幾天的那種血），問他他也說頭不會暈也不會痛，想請問醫生，這樣是什麼原因呢？
有需要再去做進一步的檢查嗎？
Tang，20~29歲女性，詢問日期：2016/02/02
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi:您好，可能是舊的出血的血塊，若持續有鮮血出現需再就醫檢查，若多是血塊，可以先觀察再看看是否有慢慢消失。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復
回覆日期：2016/02/02
彙整補充說明
您好，根據您所描述的情況，您的家父在車禍後出現擤鼻涕帶血的情形，這確實需要引起重視。
首先，車禍造成的後腦部撞擊可能導致多種後遺症，包括鼻腔的損傷或出血。
雖然醫生在出院後的回診中表示沒有問題，但鼻涕中帶血的情況仍然需要進一步的評估。
鼻涕帶血的原因可能有幾種：
1. 鼻腔黏膜損傷：車禍後的撞擊可能導致鼻腔內部的黏膜受損，這樣在擤鼻涕時就可能出現出血的情況。
鼻腔內的微血管非常脆弱，若受到外力或過度擤鼻涕的刺激，容易造成出血。
2. 血塊或舊血：如果之前有出血，可能會形成血塊，這些血塊在擤鼻涕時也可能被帶出來，造成鼻涕中帶血的現象。
3. 腦部損傷的影響：雖然醫生表示腦部的情況已經穩定，但有時候腦部的損傷可能會影響到鼻腔的血管，導致出血。
4. 其他潛在問題：如鼻竇炎、過敏性鼻炎等，也可能導致鼻涕中帶血。
在這種情況下，建議您帶家父再次就醫，特別是耳鼻喉科進行詳細檢查。
醫生可能會進行鼻內視鏡檢查，以確定鼻腔內部的狀況，排除其他可能的病因，如腫瘤或嚴重的黏膜損傷。
此外，若出現以下情況，則更應立即就醫：
- 持續或大量出血。
- 出血伴隨其他症狀，如頭痛、視力模糊、耳鳴等。
- 鼻涕中帶血的顏色變化，如變為鮮紅色或暗紅色，這可能提示不同的出血來源。
總之，雖然目前家父的情況似乎不嚴重，但由於有車禍的背景，建議不要掉以輕心，及早就醫檢查是最好的選擇。
希望您的家父能夠早日康復，保持健康！
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Hi：你好，若內視鏡檢查為正常，一般為門診追蹤觀察，但若仍持續有出血現象，建議提前回診，是否需要安排其他檢查由臨床醫師依檢查結果判斷。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 >>點我查看詳細內容