長期耳悶塞耳鳴:如何找出原因及治療?-耳鼻喉科

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耳悶塞耳鳴?


您好,我有長年的過敏,去年11月時單耳感覺耳悶塞、耳鳴,去耳鼻喉科看診,得知可能是耳咽管的問題,以及有輕微的中耳炎,服藥一週後恢復正常今年2月中感冒後又復發,至今時不時就會感覺左耳悶悶的,偶爾會有類似心跳聲的耳鳴,醫生有開鼻噴劑,但沒什麼效果反覆發作的耳朵不適對我造成很大的困擾,主要是個人心理狀態不好,有慮病的傾向,每次耳悶耳鳴時很容易懷疑是不是突發性耳聾(這兩次都有去醫院測聽力,結果正常)或者鼻炎癌腫瘤之類嚴重疾病......請問有什麼方法根治耳悶塞耳鳴嗎,或者可以做什麼檢查來確定誘發耳悶塞的原因,做下一步的治療



陳,20~29歲女性,詢問日期:2023/02/28

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


你好耳朵悶塞若已經臨床檢查及聽力檢查,排出聽力或腫瘤的問題,常見可能與耳咽管功能異常有關,建議可先從調整過敏性鼻炎、胃食道逆流、失眠或焦慮等,可能引起耳咽管功能異常原因先開始,並定期回診耳鼻喉科追蹤治療。



回覆日期:2023/02/28

彙整補充說明


長期耳悶塞和耳鳴的問題確實讓人感到困擾,尤其是當這些症狀反覆發作時,容易引起焦慮和不安。
根據您提供的情況,您已經接受了耳鼻喉科的檢查,並且聽力測試結果正常,這是非常重要的一步,因為它排除了許多可能的嚴重疾病,如突發性耳聾或腫瘤等。

耳悶塞和耳鳴的原因可能與耳咽管功能異常有關。
耳咽管是連接中耳和咽喉的管道,負責平衡耳內外的壓力。
如果耳咽管功能不佳,可能會導致耳內壓力不平衡,進而引發耳悶和耳鳴的感覺。
這種情況常見於過敏性鼻炎、感冒或上呼吸道感染等情況,因為這些疾病會導致耳咽管腫脹或阻塞。

針對您的情況,以下是一些建議和可能的檢查方法:
1. 過敏管理:由於您提到有長期的過敏問題,建議您尋求過敏專科醫師的協助,進行過敏原檢測,並根據檢測結果進行針對性的治療,例如使用抗組胺藥物或進行免疫療法。

2. 耳咽管功能檢查:可以考慮進一步檢查耳咽管的功能,例如進行耳咽管通氣測試,這可以幫助醫生了解耳咽管是否正常運作。

3. 影像學檢查:如果耳咽管功能正常,且症狀持續不改善,建議進行影像學檢查,如CT或MRI,以排除其他潛在問題,例如中耳積水或其他結構性異常。

4. 心理健康評估:由於您提到有焦慮和慮病的傾向,建議尋求心理健康專業人士的協助,進行心理評估和治療,這可能有助於減輕您的焦慮感,進而改善耳鳴的感受。

5. 生活方式調整:保持良好的生活習慣,如充足的睡眠、均衡的飲食和適度的運動,這些都有助於提升整體健康,減少耳鳴的發作。

6. 定期回診:持續與耳鼻喉科醫師保持聯繫,定期回診以追蹤病情的變化,並根據醫師的建議進行相應的治療。

最後,耳鳴和耳悶塞的症狀可能會隨著時間而變化,重要的是要保持耐心,並與醫療團隊密切合作,尋找最適合您的治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日恢復健康!

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鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
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