車禍後腳跟疼痛是骨折還是挫傷？-骨科

後腳跟開始疼痛？

小的前幾天車禍剛開始腳後跟可以站立行走當下醫生說我動得很好不用拍X光過兩天之後腳跟開始疼痛但我腳踝無紅腫也可以自由移動捏腳跟周圍也不會痛請問這是骨折嗎？還是單純挫傷

堃，10~19歲男性，詢問日期：2023/03/01

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

有可能是挫傷引起的
但是也不能排除有骨折的可能性
最好去看醫師照個X光片就可以確定了

回覆日期：2023/03/01
資料來源：台灣e院 - 後腳跟開始疼痛

彙整補充說明

在車禍後出現腳跟疼痛的情況，確實可能是由於挫傷或骨折所引起的。
根據您描述的情況，您在事故後初期能夠站立和行走，並且醫生當時認為不需要拍X光，這通常是個好兆頭，表示當時的情況並不嚴重。
然而，隨著時間的推移，您開始感到疼痛，這可能是因為受傷部位的組織在初期的腫脹或發炎反應逐漸顯現出來。

首先，挫傷通常是由於外力撞擊造成的軟組織損傷，可能會引起疼痛、腫脹和淤血，但不會影響骨骼的完整性。
您提到的「腳踝無紅腫」和「可以自由移動」的情況，這些都指向挫傷的可能性較大。
挫傷的疼痛通常會在受傷後幾天內逐漸減輕，但也有可能因為活動過度或不當使用而導致疼痛加劇。

另一方面，骨折的情況則會伴隨著劇烈的疼痛，尤其是在受傷部位施加壓力或移動時，並且通常會有腫脹、變形或淤血等明顯的外部徵兆。
您提到的「捏腳跟周圍也不會痛」這一點，似乎不太符合骨折的典型症狀。

然而，值得注意的是，某些小骨折（如疲勞性骨折）在初期可能不會立即顯示出明顯的症狀，尤其是在X光檢查的早期階段。
因此，若疼痛持續不減或加劇，建議您還是去醫院進一步檢查，尤其是拍攝X光片，以排除骨折的可能性。

此外，您可以考慮以下幾點來幫助緩解疼痛和促進恢復：
1. 休息：避免過度使用受傷的腳，給予足夠的時間讓身體自我修復。

2. 冰敷：在受傷的部位進行冰敷，每次約15-20分鐘，可以減少腫脹和疼痛。

3. 抬高：在休息時，將腳抬高，有助於減少腫脹。

4. 止痛藥：如有需要，可以使用非處方的止痛藥來緩解疼痛，但最好在醫生的建議下使用。

總之，雖然目前的症狀可能更傾向於挫傷，但為了確保沒有潛在的骨折或其他問題，建議您儘快就醫，進行專業的評估和檢查。
這樣可以更安心地了解您的傷情，並獲得適當的治療建議。
希望您早日康復！