乳房出現硬塊與水瘤，細針抽吸病理報告出爐！良性或惡性？應如何處理？-外科

乳房的細針抽吸病理報告？

李醫師您好～
我左側乳房在2021年9月做乳房超音波檢查出有4-5顆水瘤，隨後按醫師要求半年追蹤一次，而在今年2月時洗澡發現右側乳房下緣處摸到一顆硬塊，立刻前往診所做乳房超音波檢查，醫師一看覺得外觀形狀不太妙…隨即要求2邊的乳房都要做細針抽吸。因為這個醫師剛好要出國，要等2週後才能告知病理結果。真的覺得每天過的很煎熬都沒辦法好好工作跟睡覺…剛剛發現健康存摺已經上傳病理報告了，所以想先來問問您的意見～

Right breast tumor,R/O Ca.
Left breast tumor,R/O.
Left breast cysts

能知道是良性還是惡性的嗎？
能提供建議好讓我知道後續該如何處理嗎？
希望李醫師您能幫忙先解惑了T_T
謝謝您，也預祝您順心平安～

可可，30~39歲女性，詢問日期：2023/03/03

李忠懷醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（乳房/腹腔鏡專長）

您好!
我建議是做粗針切片,才能準確判斷,目前國際治療準則已把細針抽吸作為診斷刪除.
平安!
彰化醫院關心您!

回覆日期：2023/03/03
資料來源：台灣e院 - 乳房的細針抽吸病理報告

彙整補充說明

您好！首先，感謝您對我們的信任，讓我有機會來幫助您解答這個關於乳房健康的問題。
根據您提供的資訊，您在左側乳房發現了水瘤，而在右側乳房則摸到一顆硬塊，這些情況都需要仔細評估。

從您的病理報告來看，右側乳房的腫瘤被標示為「R/O Ca」，這表示「排除乳癌」，而左側的腫瘤則被標示為「R/O Left breast cysts」，這表示可能是水瘤。
這些報告的結果並不直接告訴我們腫瘤是良性還是惡性，但它們提供了一些重要的線索。

首先，水瘤（或稱為乳腺囊腫）通常是良性的，尤其是在年輕女性中相當常見。
這類囊腫通常不會轉變為惡性腫瘤，但仍然需要定期追蹤以確保它們不會變大或出現其他問題。
至於右側的硬塊，因為醫生對其形狀有疑慮，因此需要進一步的檢查來確定其性質。

細針抽吸（FNA）是一種常見的檢查方法，用於評估乳房腫塊的性質，但它的準確性有時會受到限制。
根據目前的醫學標準，粗針切片（Core Needle Biopsy, CNB）被認為是更為可靠的檢查方法，因為它能提供更多的組織樣本，從而更準確地判斷腫瘤的性質。
因此，如果您的醫生建議進一步檢查，考慮進行粗針切片可能是個不錯的選擇。

在等待病理報告的這段時間，您可能會感到焦慮和不安，這是非常正常的反應。
建議您可以試著保持冷靜，並與您的醫療團隊保持良好的溝通，隨時詢問任何您不明白的問題。
若有需要，也可以考慮尋求心理支持，幫助您更好地應對這段不確定的時期。

一旦病理報告出爐，根據結果，您的醫生會給出相應的處理建議。
如果報告顯示腫瘤是良性的，通常只需定期追蹤；如果是惡性的，則可能需要進一步的治療，如手術、放療或化療等。

最後，無論結果如何，及早的檢查和適當的跟進都是非常重要的。
希望您能夠早日得到清晰的診斷，並在醫療團隊的指導下，選擇最合適的處理方式。
祝您健康平安！