腹部常感飽脹，無食慾，該做何檢查？-肝膽腸胃科

腹部不舒服？

楊醫師，您好!本人的症狀是腹部經常感到飽脹，不容易有飢餓感。
這種情形已有一個多月，可能是食慾不振的緣故使得體重稍為減輕。
在住家附近的診所照過胃鏡和腸鏡均未發現異狀，吃了醫師開的消除脹氣的藥，也沒有什麼效果。
請教楊醫師這是什麼毛病?我還應該去做什麼檢查?謝謝您!

Peter，30~39歲男性，詢問日期：2003/11/21

楊培鎮醫師回覆-肝膽腸胃科

您好：您的情形屬於“功能性消化不良症“，引起的原因相當多，包括飲食、情緒壓力、藥物等，但確切的病理機轉並不十分清楚，因此，治療的效果也不十分理想。
通常會給予症狀治療的藥物，此外，儘量少吃刺激性及容易發脹的食物，避免煙、酒、咖啡、茶葉，心情儘量放輕鬆及適度的運動都有幫助。
胃鏡及腸鏡皆已做過，必要時再接受血液學檢查即可，毋需再接受其他檢查。
行政院衛生署桃園醫院腸胃內科楊培鎮醫師敬覆

回覆日期：2003/11/21

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，腹部經常感到飽脹且無食慾，這樣的情況持續了一個多月，並且已經進行過胃鏡和腸鏡檢查，結果並未發現異常，這可能與“功能性消化不良症”有關。
這種情況在臨床上相當常見，通常是由於多種因素引起的，包括飲食習慣、情緒壓力、生活方式等。

功能性消化不良症的症狀包括腹脹、早飽、噁心、食慾不振等，這些症狀可能會影響到日常生活和飲食習慣。
由於您已經接受過胃鏡和腸鏡檢查，這些檢查能夠排除結構性病變，如潰瘍、腫瘤等，因此接下來的檢查可以考慮以下幾個方向：
1. 血液檢查：這可以幫助評估您的營養狀況、肝功能、腎功能及其他可能的代謝問題。
特別是檢查血紅素是否正常，以排除貧血的可能性。

2. 腹部超音波檢查：這是一種無創的檢查方式，可以幫助評估腹腔內的器官，如肝臟、膽囊、胰臟及腎臟等，排除其他潛在的問題。

3. 食物不耐受或過敏測試：有些人可能對某些食物不耐受或過敏，這可能導致腹脹和消化不良的症狀。
您可以考慮進行相關的過敏測試或食物不耐受測試。

4. 胃腸道運動功能檢查：如果懷疑有胃排空延遲或腸道運動異常的情況，可以考慮進行胃排空掃描或腸道運動檢查。

除了檢查，日常生活中的一些調整也可能有助於改善您的症狀。
建議您：
- 飲食調整：避免油膩、辛辣、刺激性食物，減少碳酸飲料的攝取，並增加纖維素的攝入，這有助於改善腸道健康。

- 小餐多餐：可以考慮將三餐改為少量多餐，這樣可以減少胃部的負擔。

- 保持良好的生活習慣：適度運動、保持良好的作息時間、減少壓力等都能有助於改善消化系統的功能。

- 心理健康：如果您感到壓力或焦慮，尋求心理諮詢或放鬆技巧的幫助也可能會有益。

最後，若症狀持續或加重，建議您再次就醫，與醫師詳細討論您的症狀及檢查結果，以便獲得更精確的診斷和治療方案。
希望您早日康復！