骨科專題:骨痂生長速度緩慢的原因及適當負重對骨折復原的影響-骨科

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骨痂?


陳醫師:您好脛骨骨折至今已經有3個半月了~~於11月15號去高雄醫學院複檢追蹤.看是否有骨痂的增生?結果X光一照出來就有看到在骨折線(因為我是屬於完全骨折型的)有一些看起來是*霧霧*有點模糊不清的感覺但還是可以看的到骨折線,醫生說那是骨痂的生長,讓我覺得好高興喔/不過....骨痂為何生長的那麼慢ㄚ?還有骨折處有時候會有酸酸,癢癢的感覺不知為何會如此ㄋ?還有聽主治醫師說:給骨折處適當的負重會刺激骨痂的生長跟骨折的復原,有此一說嗎?


明芳,30~39歲男性,詢問日期:2003/11/23

陳興源 醫師回覆-骨科


Dear 網友: 骨折的癒合需要時間, 剛開始生長時骨折處從X-光片可看到霧霧白白的現象. 隨時間的增長, 霧白色部分會愈來愈白¸ 最後骨折線會消失, 此即骨折已完全癒合. 脛骨骨折的癒合一般約需半年至一年的時間. 但有些因素會延緩骨折的癒合, 例如: 感染, 抽煙 , 骨折處不穩定等, 不可不慎 ! 當使用或運動較多時骨折處會有酸酸或不適的感覺, 此與骨折尚未完全癒合及骨折處附近的肌肉狀態有關,一般只要使用或運動量降低或熱敷都可以獲得很好的改善. 骨折處”適當”的負重是可以促進骨痂的生長及骨折的瘉合, 但何時能開始能負重? 能負多少的重? 這與您骨折斷裂的情形及手術後骨折固定的情況有關, 務必要請教您的主治醫師. 敬祝 健康, 平安 ! 陳醫師 敬上

回覆日期:2003/11/23

彙整補充說明


骨痂的生長速度與多種因素有關,包括年齡、骨折的類型、受傷的部位、個人的健康狀況、營養攝取、以及是否有其他併發症等。
對於您提到的脛骨骨折,骨痂的生長速度緩慢可能與以下幾個因素有關:
1. 年齡與骨質:年齡越大,骨頭的癒合能力通常會下降,因為隨著年齡增長,骨質的密度和質量可能會減少,影響骨痂的形成和生長。

2. 營養狀況:骨骼的健康需要足夠的營養支持,尤其是鈣、維生素D和蛋白質等。
如果在骨折後的飲食中缺乏這些營養素,可能會影響骨痂的生長。

3. 血液供應:骨折部位的血液供應對骨癒合至關重要。
如果血液供應不足,骨痂的形成和生長也會受到影響。

4. 活動量:過度靜止或缺乏適當的活動可能會導致骨痂生長緩慢。
適度的活動可以促進血液循環,進而促進骨痂的生長。

5. 心理因素:如您所提到的,情緒和心理狀態也可能影響身體的癒合過程。
憂鬱症或焦慮可能會影響食慾和營養攝取,進而影響骨痂的生長。

至於骨折處的酸痛和癢感,這通常是因為骨折部位的神經末梢在癒合過程中受到刺激,或者是周圍組織的恢復過程中出現的正常反應。
這些感覺在骨折癒合的過程中是常見的,隨著時間的推移,這些不適感會逐漸減少。

關於適當負重對骨折復原的影響,這是一個非常重要的觀點。
研究顯示,適當的負重可以刺激骨痂的生長,促進骨折的癒合。
這是因為施加的壓力會促使骨細胞活化,進而促進骨組織的再生。
然而,何時開始負重以及負重的程度必須根據個人的具體情況來決定,這通常需要醫生的專業評估。
過早或過重的負重可能會導致骨折部位的再次受傷或癒合不良,因此在開始負重之前,務必與主治醫師進行充分的溝通。

總之,骨痂生長的速度受到多種因素的影響,適當的負重對骨折的癒合有正面效果,但必須在醫生的指導下進行。
保持良好的營養、適度的活動以及良好的心理狀態,都是促進骨折癒合的重要因素。
希望您能早日康復,恢復正常的生活與運動。

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