骨科專題：骨痂生長速度緩慢的原因及適當負重對骨折復原的影響-骨科

骨痂？

陳醫師:您好
脛骨骨折至今已經有3個半月了~~於11月15號去高雄醫學院複檢追蹤.
看是否有骨痂的增生?結果X光一照出來就有看到在骨折線(因為我是屬於完全骨折型的)有一些看起來是*霧霧*有點模糊不清的感覺但還是可以看的到骨折線,醫生說那是骨痂的生長,讓我覺得好高興喔/不過....骨痂為何生長的那麼慢ㄚ?還有骨折處有時候會有酸酸,癢癢的感覺不知為何會如此ㄋ?

還有聽主治醫師說:給骨折處適當的負重會刺激骨痂的生長跟骨折的復原,
有此一說嗎?

明芳，30~39歲男性，詢問日期：2003/11/23

陳興源醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：力康骨科診所骨科主治醫師

Dear 網友：骨折的癒合需要時間, 剛開始生長時骨折處從X-光片可看到霧霧白白的現象. 隨時間的增長, 霧白色部分會愈來愈白¸ 最後骨折線會消失, 此即骨折已完全癒合. 脛骨骨折的癒合一般約需半年至一年的時間. 但有些因素會延緩骨折的癒合, 例如: 感染, 抽煙 , 骨折處不穩定等, 不可不慎 ! 當使用或運動較多時骨折處會有酸酸或不適的感覺, 此與骨折尚未完全癒合及骨折處附近的肌肉狀態有關,一般只要使用或運動量降低或熱敷都可以獲得很好的改善. 骨折處”適當”的負重是可以促進骨痂的生長及骨折的瘉合, 但何時能開始能負重? 能負多少的重? 這與您骨折斷裂的情形及手術後骨折固定的情況有關, 務必要請教您的主治醫師. 敬祝健康, 平安 ! 陳醫師敬上

回覆日期：2003/11/23
資料來源：台灣e院 - 骨痂

彙整補充說明

骨痂的生長速度受到多種因素的影響，這些因素包括年齡、骨折的類型、個人的健康狀況、營養攝取、以及骨折後的固定情況等。
首先，年齡是影響骨痂生長速度的重要因素，年輕人的骨折癒合通常比老年人快，因為年輕人的骨代謝活躍，骨細胞的再生能力較強。
此外，骨折的類型也會影響癒合的速度，完全骨折通常需要更長的時間來癒合，因為骨頭的接觸面較小，骨痂的形成需要更多的時間來填補這個空隙。

在您的情況中，脛骨骨折已經三個半月，X光顯示有霧霧的骨痂增生，這是癒合過程中的正常現象。
然而，骨痂生長緩慢的原因可能與以下幾個因素有關：
1. 營養狀況：骨骼的健康需要充足的鈣、維他命D和其他營養素。
如果飲食中缺乏這些營養素，骨痂的生長可能會受到影響。

2. 血液循環：骨折部位的血液供應對骨痂的形成至關重要。
如果血液循環不良，可能會延緩癒合過程。

3. 活動量：過度靜止或缺乏適當的負重訓練可能會影響骨痂的生長。
適當的負重可以刺激骨細胞的活動，促進骨痂的形成。

4. 心理因素：如您所提到的，情緒和心理狀態也可能影響身體的癒合能力。
憂鬱症可能導致食慾不振，進而影響營養攝取，這也可能是骨痂生長緩慢的原因之一。

至於骨折處的酸痛和癢感，這通常是因為神經末梢的再生或是周圍組織的修復過程。
這些感覺在癒合過程中是常見的，隨著時間的推移，這些不適感應該會逐漸減少。

關於適當的負重，確實有研究顯示，適度的負重可以促進骨痂的生長和骨折的癒合。
這是因為負重可以刺激骨細胞的活動，促進骨質的形成。
然而，何時開始負重以及負重的程度必須根據骨折的具體情況和醫生的建議來決定。
過早或過重的負重可能會導致骨折部位的再次損傷，因此在進行任何負重訓練之前，務必與主治醫師進行詳細的討論。

總結來說，骨痂生長的速度受多種因素影響，適當的營養、良好的血液循環、適度的活動量以及心理健康都是促進骨折癒合的重要因素。
建議您在醫生的指導下，逐步增加活動量，並確保攝取足夠的營養，以促進骨痂的生長和骨折的癒合。
希望您早日康復！