角膜破皮的治療選項:自體血清眼藥水與低劑量類固醇眼藥水的有效性-眼科

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角膜破皮?


醫師您好這2年乾眼深受角膜反覆破皮困擾,從一開始的藥水治療,到現階段已做過2次淚小管栓塞,加上單支人工淚液不離身(一天用掉4支了),睡前也都有點藥膏,但還是幾乎7-10天就破皮發炎一次,想請問1.自體血清做的眼藥水會是接下來適合的療程嗎?以及2.低劑量的類固醇眼藥水(0.1%)是否反而能增強角膜的基底使其不易破皮呢?(大約一周會有一天眼睛紅痛會使用到,早晚各點一次,這樣後面幾天眼睛才比較舒服),但又擔心其他眼壓或青光眼的副作用謝謝醫師



Cherry,30~39歲女性,詢問日期:2023/03/08

高丕霖 醫師回覆-眼科


您好:1.對於乾眼症患者,自體血清眼藥水是一種常見的治療方法。
自體血清眼藥水具有高度個體化的特點,因為它是從患者自身的血液中提取的,因此不會引起排斥反應,對症治療乾眼症狀效果顯著。
如果您的乾眼症很嚴重且目前的治療方法效果不佳,自體血清眼藥水可能是一個值得考慮的選擇。
不過,您需要先向您的眼科醫師諮詢,並且依照他們的建議進行治療。
2.類固醇眼藥水通常用於治療眼睛的炎症,可以減輕眼睛的紅腫和疼痛,以及減少破皮的風險。
然而,長期使用類固醇眼藥水可能會引起眼壓升高和青光眼等副作用,因此必須謹慎使用。
如果您需要長期使用低劑量的類固醇眼藥水來控制眼睛炎症,建議您與您的眼科醫師密切合作,定期進行眼壓檢查和其他必要的檢查,以確保您的眼睛健康。
此外,您可以進一步優化您的日常生活習慣,例如適當地調節用眼時間和休息時間,減少看電子螢幕的時間,保持室內空氣濕潤,並遵循醫師給予的其他建議,以協助改善您的乾眼症狀。



回覆日期:2023/03/08

彙整補充說明


您好!針對您提到的角膜破皮及相關治療選項,我將針對自體血清眼藥水與低劑量類固醇眼藥水的有效性進行詳細說明。

首先,自體血清眼藥水是一種從患者自身血液中提取的眼藥水,含有豐富的生長因子和營養物質,能夠促進角膜的修復與再生。
對於乾眼症及角膜破皮的患者,自體血清眼藥水的使用效果通常是相當顯著的。
由於它是個體化的治療,能夠減少過敏反應的風險,並且對於那些傳統治療效果不佳的患者來說,自體血清眼藥水是一個值得考慮的選擇。
根據您的情況,若目前的治療方法無法有效改善症狀,自體血清眼藥水可能會是接下來合適的療程。
不過,建議您在使用前與眼科醫師進行詳細討論,以確保這是最適合您的治療方案。

接下來,關於低劑量類固醇眼藥水(如0.1%類固醇),它主要用於減輕眼部的炎症反應,能夠有效緩解紅腫和疼痛,並可能有助於減少角膜破皮的頻率。
然而,長期使用類固醇眼藥水的風險在於可能導致眼壓升高,進而引發青光眼等副作用。
因此,若您考慮使用類固醇眼藥水,建議在醫師的指導下進行,並定期檢查眼壓,以確保不會對眼睛造成長期的傷害。

在使用類固醇眼藥水的同時,您可以考慮搭配其他的保濕治療,例如持續使用人工淚液,這樣可以進一步減少角膜的刺激和乾燥感。
您提到的淚小管栓塞也是一種有效的治療方式,能夠減少淚液的流失,進一步改善乾眼的症狀。

此外,日常生活中也可以採取一些措施來減少角膜破皮的發生。
例如,避免長時間使用電子產品,適當休息眼睛,保持環境的濕度,以及在睡前使用眼藥膏來保持眼睛的濕潤,這些都有助於減少角膜的刺激和損傷。

總結來說,自體血清眼藥水和低劑量類固醇眼藥水各有其適應症和效果,選擇合適的治療方案需要根據您的具體情況來決定。
建議您與眼科醫師密切合作,定期追蹤病情,並根據醫師的建議調整治療方案,以達到最佳的治療效果。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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