非經期出血與陰道炎:需否進行子宮抹片檢查?-婦產科

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陰道出血未有性行為是否需做子宮抹片?


醫生您好,近年我曾經陸續發生過非經期出血、經期不順(兩個多月才來)、月經來超過7天等狀況,也經常有陰道炎,算是婦科狀況較多的體質。
但因為沒有過陰道性交的經驗,所以一直沒有內診及做抹片,我還是很擔憂。
想請問醫生以下問題:
1、我沒有陰道性交的經驗,只有幫男友口交以及愛撫,這樣有得子宮頸癌的可能性嗎?

2、我的情形需要去做抹片檢查嗎?



as123,20~29歲女性,詢問日期:2023/03/09

黃元德 醫師回覆-婦產科


1. 原則上是不用,但若不放心,可以事先告知醫師沒有性經驗,請醫師小心採樣亦可。
2. 沒有性行為得子宮頸癌不是沒有,但機會很小。



回覆日期:2023/03/09

彙整補充說明


針對您的問題,首先要了解非經期出血和陰道炎的關聯性,以及進行子宮抹片檢查的必要性。

1. 非經期出血的原因:非經期出血可能由多種因素引起,包括荷爾蒙不平衡、子宮內膜異常、卵巢功能問題、陰道炎或其他婦科疾病。
由於您提到經期不順和經期延長,這可能與荷爾蒙波動有關,特別是如果您有多次的陰道炎經歷,這也可能影響月經的規律性。

2. 子宮頸癌的風險:關於您提到的子宮頸癌風險,雖然沒有進行陰道性交的經驗,這確實降低了感染人類乳突病毒(HPV)的風險,而HPV是導致子宮頸癌的主要原因之一。
然而,並非所有的子宮頸癌都是由HPV引起的,且在某些情況下,即使沒有性行為,仍然有可能發生細胞變化。
因此,雖然風險較低,但並不代表完全沒有可能。

3. 抹片檢查的必要性:根據目前的醫學指引,子宮頸抹片檢查(Pap smear)通常建議在開始有性行為後的三年內進行,或在21歲時開始進行。
由於您尚未有性行為,醫生可能會認為目前不需要進行抹片檢查。
不過,若您有持續的非經期出血或其他異常症狀,建議您與婦產科醫生討論,看看是否有必要進行進一步的檢查。

4. 進一步檢查的建議:如果您持續有非經期出血,或伴隨其他症狀如腹痛、異常分泌物等,建議您儘早就醫,進行詳細的婦科檢查,包括陰道超音波等。
這樣可以更清楚地了解您的子宮和卵巢狀況,並排除其他潛在的問題。

5. 陰道炎的處理:陰道炎的症狀如分泌物異常、搔癢等,通常需要透過醫生的評估來確定病因,並根據檢查結果進行相應的治療。
若您有持續的陰道炎症狀,建議尋求專業的婦產科醫生進行檢查和治療。

總結來說,雖然您目前的情況可能不需要立即進行抹片檢查,但持續的非經期出血和陰道炎症狀應該引起重視。
建議您儘快就醫,與醫生詳細討論您的症狀,並根據醫生的建議進行必要的檢查和治療。
保持良好的健康習慣,定期進行婦科檢查,對於維護女性健康是非常重要的。

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