前十字韌帶重建後,開刀位置膝蓋出現異常腫脹-骨科

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前十字韌帶重建後,多年後開刀位置膝蓋左下方腫起?


醫師您好我的右膝在105年運動受傷後做了前十字韌帶重建,術後會恢復都不錯,現在也能運動等等...術後的第5年我就有留意到開刀位置接近之前暫時固定韌帶鋼釘的位置,有慢慢腫起來..因為當時並沒有腫大也沒造成不舒服就沒再注意,但這幾天發現已經腫大半圓,大概量長約4-5公分、寬約2公分、凸起高度約0.5-0.8公分,目前也沒有不舒服就覺得有異物,觸摸也有點硬硬的,我也爬文以為是蟹足腫,但是看了看又不像,但是他卻很像蟹足腫的特性... 越長越大我的工作比較常爬山,我也在想是不是因為工作關係?? 但術後這麼多年沒有太大異狀,我也會留意我的運動量及工作盡可能保護膝蓋。
我月底會安排去醫院做檢查,想再檢查前詢問醫師。
謝謝醫師 百忙中打擾您~~



Suyang,20~29歲男性,詢問日期:2023/03/10

陳永學 醫師回覆-骨科


你好有可能在固定的鋼釘處有水腫可以進一步檢查看看 謝謝



回覆日期:2023/03/10

彙整補充說明


您好!感謝您詳細的描述,讓我能更好地理解您的情況。
根據您所提供的資訊,您在前十字韌帶重建手術後的第五年,膝蓋開刀位置出現異常腫脹,這確實是一個需要關注的情況。

首先,術後的腫脹在手術後的初期是相當常見的,因為手術會造成周圍組織的損傷和發炎反應。
然而,您提到的腫脹是在術後五年才出現,這就需要進一步的評估。
腫脹的原因可能有幾種,包括但不限於:
1. 水腫:手術後的水腫可能會在某些情況下持續存在,尤其是如果有持續的運動或負荷,可能會導致液體在膝蓋周圍積聚。

2. 疤痕組織:手術後的疤痕組織可能會隨著時間的推移而變化,形成硬塊或腫脹,這可能是您所感受到的“異物”感。

3. 金屬植入物反應:如果您在手術中使用了金屬固定裝置(如鋼釘),有時候身體會對這些外來物質產生反應,導致局部腫脹或不適。

4. 關節炎或其他病變:隨著年齡增長,膝關節可能會出現退化性變化,如骨關節炎,這可能會導致關節腫脹和不適。

5. 感染:雖然您提到目前沒有不適,但持續的腫脹也可能是潛在感染的徵兆,特別是如果有其他症狀如發熱或紅腫。

您提到的腫脹尺寸(長約4-5公分、寬約2公分、凸起高度約0.5-0.8公分)以及觸摸時的硬度,這些特徵可能與蟹足腫相似,但蟹足腫通常是由於皮膚的過度增生而形成的,與手術後的疤痕組織或水腫有所不同。

由於您提到的腫脹在最近幾天有明顯變化,建議您在即將到來的醫院檢查中,向醫生詳細描述這些變化。
醫生可能會進行影像學檢查(如X光或MRI)來評估膝關節的狀況,並確定腫脹的具體原因。

此外,您提到的工作環境(如爬山)可能會對膝蓋造成額外的壓力,這也可能是腫脹的原因之一。
建議在工作時盡量避免過度負荷,並注意膝蓋的保護。

總之,雖然目前您沒有明顯的不適,但持續的腫脹仍然需要專業的醫療評估。
希望您能在醫院的檢查中獲得清楚的診斷,並根據醫生的建議進行適當的處理。
祝您早日康復!

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