前十字韌帶重建後，開刀位置膝蓋出現異常腫脹-骨科

前十字韌帶重建後，多年後開刀位置膝蓋左下方腫起？

醫師您好

我的右膝在105年運動受傷後做了前十字韌帶重建，術後會恢復都不錯，現在也能運動等等...
術後的第5年我就有留意到開刀位置接近之前暫時固定韌帶鋼釘的位置，有慢慢腫起來..
因為當時並沒有腫大也沒造成不舒服就沒再注意，但這幾天發現已經腫大半圓，大概量長約4-5公分、寬約2公分、凸起高度約0.5-0.8公分，目前也沒有不舒服就覺得有異物，觸摸也有點硬硬的，我也爬文以為是蟹足腫，但是看了看又不像，但是他卻很像蟹足腫的特性... 越長越大
我的工作比較常爬山，我也在想是不是因為工作關係?? 但術後這麼多年沒有太大異狀，我也會留意我的運動量及工作盡可能保護膝蓋。

我月底會安排去醫院做檢查，想再檢查前詢問醫師。
謝謝醫師百忙中打擾您~~

Suyang，20~29歲男性，詢問日期：2023/03/10

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

你好
有可能在固定的鋼釘處有水腫
可以進一步檢查看看謝謝

回覆日期：2023/03/10
資料來源：台灣e院 - 前十字韌帶重建後，多年後開刀位置膝蓋左下方腫起

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在前十字韌帶重建手術後的第5年，膝蓋開刀位置出現異常腫脹，這樣的情況確實需要引起重視。
首先，術後的腫脹可能有多種原因，以下是一些可能的解釋：
1. 水腫或組織反應：手術後的膝蓋可能會因為手術創傷而出現水腫，這是身體對於手術的一種正常反應。
隨著時間的推移，這種水腫通常會逐漸減少，但在某些情況下，可能會持續存在。

2. 疤痕組織或蟹足腫：您提到的腫塊可能是由於手術後的疤痕組織形成，這種情況在某些人身上會導致硬塊或隆起。
蟹足腫是一種過度的疤痕組織增生，通常會在傷口癒合後出現，但如果腫塊的外觀和感覺與蟹足腫不完全相符，則可能是其他原因。

3. 金屬植入物反應：如果您在手術中使用了金屬固定裝置（如鋼釘），有時候身體對這些金屬材料可能會產生反應，導致局部腫脹或不適。
這種情況雖然不常見，但也有可能發生。

4. 運動或工作影響：您提到的工作需要經常爬山，這可能會對膝蓋造成額外的壓力，尤其是在膝蓋已經有過手術的情況下。
過度的活動可能會導致局部的炎症或腫脹。

5. 潛在的關節問題：在某些情況下，膝關節內部的問題（如半月板損傷或關節炎）也可能導致腫脹和不適。
這些問題可能在手術後的幾年內逐漸出現。

由於您已經安排了醫院檢查，這是非常明智的選擇。
醫生可能會建議進一步的影像學檢查（如MRI或超音波）來評估腫塊的性質，並確定是否需要進一步的治療。
建議您在檢查時，詳細告訴醫生您的症狀和任何可能的變化，這樣可以幫助醫生做出更準確的診斷。

在等待檢查的同時，建議您避免過度使用膝蓋，並儘量保持膝蓋的休息，以減少可能的炎症。
若有任何疼痛或不適加劇的情況，應立即就醫。

最後，請記得，手術後的恢復過程可能會因個體差異而有所不同，定期的醫療檢查和適當的復健運動對於保持膝蓋的健康至關重要。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得適當的治療。
祝您健康！