如何判讀心臟超音波報告？從檢查日期、參考值到各項指標解析-心臟血管專科

心臟超音波報告判讀？

醫師您好，麻煩幫忙判讀一下心臟超音波報告～謝謝您
檢查日期:2022/03/15
Conclusion • LA enlargement • Preserved global contractility of left ventricle • LVEF by M-mode is 58.0 % • No significant regional wall motion abnormality • Impaired diastolic function of left ventricle • Trivial aortic regurgitation • Mild mitral regurgitation • Mild tricuspid regurgitation • Estimated systolic pulmonary artery pressure is 26 mmHg • EKG: Sinus rhythm MMode/2D Measurements ＆ Calculations RWT: 0.31 Time Measurements MM R-R int: 0.91sec MMode/2D Value References Ao root diam: 2.9cm [ 2.0-3.8 cm] LVIDd: 5.0cm [ 3.7-5.3 cm] ACS: 1.9cm [ 1.6-2.6 cm] LVIDs: 3.5cm [ 2.4-3.6 cm] LA dimension: 4.3cm [ 1.9-4.0 cm] EDV(Teich): 117.4ml [ 80-180 ml] [ 0.5-2.1 cm] ESV(Teich): 49.3ml [ 16-83 ml] MV E-F slope: 3.9cm/sec [ 8.0-15.0 cm/sec] EF(Teich): 58.0% [ 50-70 %] IVSd: 0.77cm [ 0.7-1.1 cm] FS: 30.7% [FS 34-44 %] LVPWd: 0.94cm [ 0.9-1.1 cm] MM HR: 65.9BPM [ 60-100 BPM] [EPSS ＜0.8 cm] CO(Teich): 4.5l/min [ 2.5-7.2 l/m] [RWT 0.22-0.42] Doppler Measurements ＆ Calculations MV dec slope: 205.2cm/sec2 Ao V2 max: 143.1cm/sec Ao max PG: 8.2mmHg AI max vel: 340.1cm/sec LV V1 max PG: 1.1mmHg AI max PG: 46.3mmHg LV V1 max: 52.6cm/sec AI dec slope: 230.0cm/sec2 AI P1/2t: 433.1msec TR max vel: 199.7cm/sec sPAP: 26.0mmHg TR max PG: 16.0mmHg MV E max vel: 89.5cm/sec [＞=50y,62 ± 14,＜50y,72 ± 14] MV A max vel: 126.4cm/sec [＞=50y,59 ± 14,＜50y,40 ± 10] MV E/A: 0.71 [sPAP ＜ 35mmHg] MV dec time: 0.44sec [DT 0.16-0.22 sec] LV IVRT: 0.06sec [ 0.07-0.09 sec] Ventricles • Normal sizes of ventricular chambers • LVEF by M-mode is 58.0 % • No significant regional wall motion abnormality • Mitral inflow: E/A ratio : 0.71 • E: 89.5 cm/sec • A : 126.4 cm/sec • Septal E’ : 4 cm/s • Lateral E’ : 3 cm/s Atrium • Increased dimension of LA

李阿嬤，90~99歲女性，詢問日期：2023/03/13

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

報告顯示：心臟收縮功能正常，僅有輕度的左心房擴大以及輕度二尖瓣跟三尖瓣逆流。

回覆日期：2023/03/13
資料來源：台灣e院 - 心臟超音波報告判讀

彙整補充說明

心臟超音波報告的解讀對於了解心臟的結構與功能至關重要。
以下是針對您提供的心臟超音波報告的詳細解析，並附上相關的醫學知識。

檢查日期與基本結論
檢查日期為2022年3月15日，報告的結論指出：
1. 左心房擴大（LA enlargement）
2. 左心室的整體收縮功能正常（Preserved global contractility of left ventricle）
3. 左心室的射血分數（LVEF）為58.0%，在正常範圍內（50-70%）
4. 無顯著的局部心壁運動異常（No significant regional wall motion abnormality）
5. 左心室舒張功能受損（Impaired diastolic function of left ventricle）
6. 輕度的主動脈逆流（Trivial aortic regurgitation）
7. 輕度的二尖瓣逆流（Mild mitral regurgitation）
8. 輕度的三尖瓣逆流（Mild tricuspid regurgitation）
9. 預估的肺動脈收縮壓為26 mmHg（Estimated systolic pulmonary artery pressure is 26 mmHg）
10. 心電圖顯示竇性心律（EKG: Sinus rhythm）

各項指標解析
1. 左心房擴大（LA enlargement）：左心房的擴大可能與心臟的舒張功能不全有關，這可能是由於長期的高血壓或瓣膜疾病引起的。

2. 左心室射血分數（LVEF）：58.0%的射血分數顯示左心室的收縮功能正常。
射血分數是評估心臟泵血能力的重要指標。

3. 舒張功能受損：這表示心臟在舒張期間無法有效地充滿血液，可能會導致心臟衰竭的症狀，如呼吸困難或疲勞。

4. 瓣膜逆流：
- 輕度主動脈逆流：這通常不會引起明顯的症狀，但需定期監測。

- 輕度二尖瓣與三尖瓣逆流：這可能是由於瓣膜的結構性問題或心臟擴大引起的，輕度逆流一般不會造成重大影響，但仍需注意。

5. 肺動脈收縮壓（sPAP）：26 mmHg的肺動脈壓在正常範圍內，顯示右心室的功能正常。

參考值與測量
報告中提供的參考值有助於判斷各項測量是否在正常範圍內。
例如：
- 左心室內徑（LVIDd）：5.0 cm（正常範圍3.7-5.3 cm）
- 左心房尺寸（LA dimension）：4.3 cm（正常範圍1.9-4.0 cm），顯示左心房擴大。

- 心率（HR）：65.9 BPM（正常範圍60-100 BPM），顯示心跳正常。

總結
這份心臟超音波報告顯示，儘管左心房擴大及輕度的瓣膜逆流存在，整體心臟的收縮功能和肺動脈壓力均在正常範圍內。
建議定期追蹤心臟功能，並注意可能出現的症狀，如呼吸困難或疲勞等，以便及早處理潛在的心臟問題。
若有進一步的疑問或症狀，建議儘早與心臟科醫師進行詳細討論。