閉眼出現流星般的閃光：可能視網膜裂孔？與耳鳴有關嗎？-眼科

閉眼出現如流星的閃光？

醫師好
1)最近發現有時較用力閉眼時，會出現如流星一般的白色亮光，沿著眼周滑過去一圈，請問這可能是視網膜裂孔造成的嗎?
2)因本身患有青光眼，好像不能點散瞳(青光眼就是因為一次點散瞳後眼睛非常脹痛發現的)。但好像檢查視網膜，通常都要點散瞳，那如果像我不能點散瞳，要如何檢查視網膜?
3)耳鳴與眼睛閃光有關嗎?因為我有時會有高頻耳鳴
謝謝醫師解答!

黃小姐，20~29歲女性，詢問日期：2023/03/22

何建賢醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院眼科主任

黃小姐您好：
1.用力閉眼有可能壓迫眼球，眼球有外力加壓就有可能造成視網膜拉扯，見到亮光閃過是有可能的。
2.依您的年紀判斷，點散瞳產生急性青光眼的機率非常之小，除非眼前存有結構上異常，不散瞳的狀況，現在也有特殊視網膜照相機可以照到整個視網膜，不過通常要比較大型的醫院才有此設備。
3.理論上兩者應該不太有相關性。
南投醫院眼科何建賢主任

回覆日期：2023/03/22
資料來源：台灣e院 - 閉眼出現如流星的閃光

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 閉眼時出現流星般的閃光：您提到在用力閉眼時會看到如流星般的白色亮光，這種現象可能與視網膜的狀況有關。
當眼球受到壓迫或拉扯時，視網膜可能會產生一種稱為「光幻覺」的現象，這是因為視網膜上的感光細胞受到刺激所引起的。
特別是如果您有高度近視或曾經有視網膜裂孔的病史，這種情況更需要注意。
視網膜裂孔或剝離的風險在高度近視患者中較高，因此建議您儘快就醫進行詳細檢查，以排除任何潛在的視網膜問題。

2. 青光眼與散瞳檢查：青光眼患者在進行散瞳檢查時，確實有可能出現眼壓升高的情況，這可能導致眼睛不適或疼痛。
對於不能進行散瞳的患者，眼科醫師可以使用其他檢查方法來評估視網膜的健康狀況。
例如，現代的眼科設備如OCT（光學相干斷層掃描）或視網膜攝影，可以在不需要散瞳的情況下獲得視網膜的詳細影像。
這些檢查可以幫助醫生評估視網膜的結構和任何潛在的問題。

3. 耳鳴與眼睛閃光的關聯：耳鳴通常是耳朵內部的神經系統或耳道問題所引起的，與視網膜或眼睛的閃光現象並沒有直接的關聯。
雖然耳鳴和視覺異常可能同時出現，但它們通常是由不同的原因引起的。
耳鳴可能與聽覺系統的問題有關，如耳朵的損傷、噪音暴露或耳部感染等，而眼睛的閃光則可能與視網膜或玻璃體的變化有關。

總結來說，您所描述的症狀需要進一步的專業評估。
建議您儘快就醫，並告知醫生您的所有症狀，包括耳鳴和視覺異常，這樣醫生可以更全面地了解您的情況，並提供適當的檢查和治療方案。
保持良好的眼睛健康非常重要，特別是對於有青光眼或視網膜問題的患者。
希望您早日康復！