耳膜塌陷?
您好,
請教醫師,我之前多年慢性中耳炎而耳膜破洞逐漸變大。去年進行耳膜修補,部份耳道硬化的重建,膽脂瘤(輕微)手術,後來耳膜雖有長好,但一直感覺耳悶且回診觀察耳膜逐漸下陷,聽力沒恢復。有做捏鼻吹氣動作,但似乎沒改善。醫師推測是耳咽管阻塞或功能問題。
我擔心修補好的耳膜,為了下陷問題還要打洞維持壓力平衡,打洞後可能洞又逐漸變大,又再復發以前的慢性中耳炎等問題。
請教醫師
1)耳膜持續下陷, 如果處理不好會如何?會影響腦部嗎?
2)耳膜下陷原因能否透過什麼檢查瞭解根本原因?
3)瞭解根本原因後,請問有辦法根治耳膜下陷的問題嗎(不破壞耳膜)?
謝謝!
paul,40~49歲男性,詢問日期:2023/03/27
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科 主任
你好
1. 耳膜塌陷一般會影響聽力或引起耳朵悶塞感,不會影響腦部。
2. 下陷大多與耳咽管功能異常有關。
3. 一般可考慮中耳通氣管置入手術,或可諮詢醫學中心是否適合耳咽管氣球擴張手術。
回覆日期:2023/03/27
資料來源:台灣e院 - 耳膜塌陷
彙整補充說明
耳膜下陷是一種常見的耳部問題,尤其在經歷過慢性中耳炎或耳膜修補手術後,可能會出現這種情況。
根據您的描述,您曾經有過慢性中耳炎、耳膜破洞及膽脂瘤手術,這些都可能影響耳膜的結構和功能。
以下是針對您的問題的詳細回答:
1. 耳膜持續下陷的影響:
耳膜的下陷通常會導致聽力下降、耳悶感及耳鳴等症狀。
若不加以處理,可能會進一步影響中耳的功能,導致中耳積液或感染,這可能會引發更嚴重的耳部疾病。
然而,耳膜下陷本身一般不會直接影響到腦部,但若伴隨中耳感染,則有可能引發更嚴重的併發症,如腦膜炎等。
因此,持續的耳膜下陷需要及時就醫檢查和治療。
2. 檢查耳膜下陷的原因:
要了解耳膜下陷的根本原因,醫生通常會進行耳鏡檢查,觀察耳膜的狀況。
此外,聽力測試(如純音聽力測試)和耳咽管功能測試也能提供有用的資訊。
耳咽管的功能異常常是導致耳膜下陷的主要原因,因此,進一步的影像學檢查(如CT掃描)也可能被考慮,以評估耳咽管的結構及功能。
3. 根治耳膜下陷的可能性:
根據耳膜下陷的原因,治療方案會有所不同。
如果耳咽管功能不良是主要原因,則可能需要考慮耳咽管氣球擴張術,這是一種微創手術,可以改善耳咽管的通氣功能,從而減少耳膜下陷的情況。
對於已經下陷的耳膜,可能需要進行耳膜修補手術,但這需要在專業醫師的評估下進行,並考慮到耳膜的整體健康狀況。
在治療過程中,醫生會根據您的具體情況制定個性化的治療計劃。
建議您定期回診,並與耳鼻喉科醫師保持良好的溝通,及時反映您的症狀變化,以便於醫生根據最新的情況調整治療方案。
最後,耳膜的健康對於聽力及耳部的整體功能至關重要,因此,請務必重視耳膜的狀況,並遵循醫生的建議進行相應的檢查和治療。
希望您能早日恢復健康!
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