小女感冒發燒，栓劑該如何選擇？-藥物

發燒用藥問題？

請問侯醫師:小女國小5年級感冒發燒上有帶去診所看醫生,開立三天份感冒藥跟一顆Voren supp 12.5mg 栓劑
而下午高燒39度半就先塞栓劑退燒!塞完2小時有退燒
怕晚上又發高燒就請家人到藥局再買退燒栓劑備用!
而我發現藥局買的栓劑是paracelamol supp 125 mg 跟診所開的是不一樣的!說明書上只適用到6歲這樣小女如果發燒再塞一顆paracelamol supp 125 還有藥效會退燒嗎?

Voren supp 12.5mg 栓劑跟 paracelamol supp 125mg
兩著有何不同呢?
以上問題再麻煩侯醫師
謝謝醫師打擾了

芷萱，40~49歲女性，詢問日期：2023/03/27

侯芳敏醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：台灣e院藥師

芷萱小姐您好:
1.VOREN12.5MG 栓劑成分是Diclofenac是抑制前列腺素的生成，而前列腺素為引起發炎，疼痛及發燒的主要因子，白天以錠劑治療外，可於睡前補充一粒栓劑。
2.paracelamol supp 125 mg成分是Acetaminophen是民間說的普拿疼經由提昇疼痛閥值而產生鎮痛作用，並經由作用於下視丘體溫調節中樞以產生解熱效能，不要重複給予兒童作退燒用，謹記「總服用劑量」是包括所有劑型（藥丸藥水和塞肛藥物）用微暖的水擦四肢也可以幫助散熱降溫，6歲以上未滿12歲，適用成人劑量1/2。每天服用 Acetaminophen超過4,000毫克(mg)會發生肝臟損害
3.Voren非類固醇抗發炎藥物 .paracelamol是單純普拿疼，因還有口服藥不知道您是哪一類止痛消炎藥，一般有服口服藥中間有發燒可以塞栓劑，口服藥相隔勿少於四小時服用，再用微暖的水擦拭身體四肢，盡量避免與其他消炎鎮痛劑合併同時用(作用機轉不一樣)，可以用原來醫院開的Voren supp 12.5mg 栓劑,口服藥中間有燒時可以塞肛門退燒，如此解說您清楚嗎？辛苦的媽媽祝福您平安健康‧

回覆日期：2023/03/27
資料來源：台灣e院 - 發燒用藥問題

彙整補充說明

在選擇適合小女的退燒栓劑時，首先需要了解不同栓劑的成分及其作用機制。
您提到的Voren supp 12.5mg和paracetamol supp 125mg（普拿疼栓劑）是兩種不同的藥物，具有不同的作用機制和適應症。

1. Voren supp 12.5mg的主要成分是Diclofenac，這是一種非類固醇抗發炎藥物（NSAID），主要用於減輕疼痛、發炎和退燒。
它的作用是通過抑制前列腺素的合成來達到解熱和鎮痛的效果。
這種栓劑通常適用於短期的疼痛和發燒，並且可以在醫生的指導下使用。

2. Paracetamol supp 125mg的主要成分是Acetaminophen（普拿疼），這是一種常見的解熱鎮痛藥。
它的作用機制是通過提高疼痛閥值和影響下視丘的體溫調節中樞來達到退燒的效果。
這種藥物通常被認為是安全的，並且可以用於兒童的退燒和鎮痛。

關於您提到的paracetamol supp 125mg的使用，雖然說明書上標示適用於6歲以下的兒童，但在某些情況下，醫生可能會根據孩子的體重和健康狀況來調整劑量。
您的小女兒已經是國小五年級的學生，這意味著她的體重和身體狀況可能允許使用這種藥物，但建議在使用前最好諮詢醫生或藥師的意見。

在使用這些栓劑時，應注意以下幾點：
- 劑量控制：無論是使用Voren還是paracetamol，都必須遵循醫生的建議，並注意每日的最大劑量。
對於Acetaminophen，成人每日最大劑量為4000mg，兒童則需根據體重計算，通常不建議超過每次500mg。

- 交替使用：如果需要同時使用口服藥物和栓劑，應確保兩者的劑量不會重疊，並且間隔時間要足夠（通常建議至少4小時）。
這樣可以避免過量使用。

- 觀察反應：在使用栓劑後，應觀察孩子的體溫變化和任何不適反應。
如果發現持續高燒或其他異常症狀，應立即就醫。

- 避免重複用藥：如果已經使用了某一種藥物，應避免在短時間內重複使用相同成分的藥物，以免造成肝臟等器官的負擔。

總之，選擇適合的退燒栓劑時，應根據孩子的年齡、體重和健康狀況來決定，並在使用前諮詢專業醫療人員的意見，以確保安全和有效。
希望這些資訊能幫助您做出正確的選擇，祝您的小女兒早日康復！