運動心電圖顯示心肌缺氧及早搏-心臟血管專科

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運動心電圖..?


醫師您好
我做完PSVT 電燒手術已將近一年
沒有好轉, 出現以前沒有的症狀
嚴重影響了我的生活
平常胸口重, 容易喘, 呼吸不順, 頭暈
一活動就心跳過速, 稍微走快一點有時會出現心房或心室早期收縮
現在過著慢速行動的生活...
以下是我做的運動心電圖..不知道現在該怎麼辦...
The patient exercised according to the BRUCE for 6:45 min:s, achieving a work level of Max. METS: 8.10. The resting heart rate of 87 bpm rose to a maximal heart rate of 169 bpm. This value represents 91 % of the maximal, age-predicted heart rate. The resting blood pressure of 89/58 mmHg , rose to a maximum blood pressure of 133/80 mmHg. The exercise test was stopped due to Fatigue. Interpretation --1.There was horizontal and upsloping ST depression in II III AVF (=0.5~1.0mm) during the recovery phase. 2.There were paired ventricular premature complexes during the recovery phase. Conclusions --1.Borderline positive for ischemia. 2.Paired ventricular premature complexes

Jeanine,30~39歲女性,詢問日期:2023/03/29

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任


您好
應該是自律神經問題比較大
運動心電圖應該還好 觀察即可

平安

彰化醫院關心您


回覆日期:2023/03/29
資料來源:台灣e院 - 運動心電圖..

彙整補充說明


根據您的運動心電圖報告,顯示出心肌缺氧的跡象以及心室早期收縮(早搏)的情況,這些症狀確實可能對您的生活品質造成影響。
首先,讓我們針對您的情況進行一些分析與建議。


心電圖報告解讀
1. 心肌缺氧的跡象:您的運動心電圖顯示在恢復階段有ST段的水平及上升性下凹,這通常是心肌缺氧的指標。
這意味著在運動過程中,心臟的供氧需求超過了供氧能力,可能是因為冠狀動脈的狹窄或其他心臟問題。

2. 心室早期收縮:報告中提到的「paired ventricular premature complexes」表示在運動後的恢復期出現了成對的心室早搏,這可能是心臟對於缺氧或其他刺激的反應。
雖然早搏在某些情況下是良性的,但在有心肌缺氧的背景下,則需要特別注意。


生活影響與症狀
您提到的胸口重、喘不過氣、頭暈及心跳過速等症狀,都是心臟問題的常見表現。
這些症狀可能與心臟的供氧不足有關,尤其是在活動時更為明顯。
這樣的情況不僅影響您的日常生活,也可能增加未來心血管事件的風險。


建議的後續步驟
1. 進一步檢查:由於運動心電圖顯示出心肌缺氧的跡象,建議您進一步進行心導管檢查或冠狀動脈CT掃描,以確定是否存在冠狀動脈的狹窄或其他結構性問題。
這些檢查能提供更清晰的心臟狀況,幫助醫師制定適合的治療計劃。

2. 藥物治療:如果醫師已經開立了抗血小板藥物(如阿斯匹林)及其他心臟相關藥物,這是為了減少心血管事件的風險。
這些藥物的使用通常需要長期服用,特別是在有心肌缺氧的情況下,醫師會根據您的具體情況來調整用藥。

3. 生活方式的調整:在醫療介入的同時,您也可以考慮調整生活方式,例如適度運動(在醫師指導下)、健康飲食、減少壓力等,這些都有助於改善心臟健康。

4. 心理健康的關注:自律神經失調、焦慮及緊張等情緒因素也可能影響心臟健康,建議您在必要時尋求心理諮詢或治療,以幫助緩解這些情緒問題。


結論
總之,您的運動心電圖結果顯示出需要進一步的評估與治療。
建議您與心臟科醫師密切合作,進行必要的檢查及調整治療方案,以改善您的心臟健康及生活品質。
保持良好的溝通與定期追蹤,將有助於您更好地管理這些症狀。
希望您能早日恢復健康!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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